レクサプロは、セロトニンを増加させる作用にしぼったお薬になります。
そのため、抗うつ薬を減量する際は、緊急の場合を除いて、ゆっくり減量をしてゆきます。離脱症状が出現した際は、軽度な症状であれば、そのまま経過を見ると多くは数週間で改善します。しかし、症状の重さによっては一旦抗うつ薬の内服を再開し、そこから徐々に減らしてゆくことで離脱症状も目立たなくなります(0.5~1錠ずつ、十分期間(おおよそ1-2週間)かけて減らす、最終的には1日~2日に1度内服し、中止をするなど)。
レクサプロの特徴としては、効果と副作用のバランスが良いことがあげられます。
・離脱症状(中止後症状)は他の抗うつ薬と比較し、SSRIやSNRIは比較的よくみられます。抗うつ薬を継続して内服していた方が、何らかの理由で急に服薬を中止・減量することで出現することがあります。以下のような症状が出現することがあります。
セロトニンを増強する薬(SSRIなど)の服用初期に生じる副作用です。発熱や発汗、頻脈、高血圧、筋緊張、アカシジア(主に手足のむずむず)、興奮、けいれんなど出現します。めったに起きませんが、注意が必要です。対処としては、薬剤の中止です。中止することで24時間以内には症状は消失することが多いです。
※レクサプロの副作用について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。
SNRIはSSRIと同様、他の抗うつ薬と比較し、副作用は少ないとされています。しかし、セロトニン系に作用することで起きる、嘔吐・下痢、不眠・性機能障害などが生じる可能性があります。詳しくはSSRIの項目をご覧ください。
・アクチベーション症候群(賦活症候群)は特ににSSRIの投与初期や用量を変更した際に生じることのある副作用です。
母乳で育てることは、赤ちゃんにも非常に良い影響があるといわれています。
なかなか相談しにくい副作用であり、診察時にも私も積極的に確認をしないこともあります。しかし、性機能障害が生じると日々の生活のQOLが下がります。遠慮せず、診察時に相談をしてください。
排尿困難があると尿が出にくくなります。特に男性の方で前立腺肥大などがあると尿の出にくさがさらに悪化してしまうことがあるため、処方は控えます。排尿障害に対する副作用止めのお薬もありますが、そのお薬の副作用もあるため、私の場合は、排尿障害がある場合は、減量、中止をすることが多いです。
ストール精神薬理学エセンシャルズ 神経科学的基礎と応用 第4版
排尿困難があると尿が出にくくなります。特に男性の方で前立腺肥大などがあると尿の出にくさがさらに悪化してしまうことがあるため、処方は控えます。排尿障害に対する副作用止めのお薬もありますが、そのお薬の副作用もあるため、私の場合は、排尿障害がある場合は、減量、中止をすることが多いです。
*抗コリン作用(アセチルコリンの働きを抑えることで出現する副作用)
レクサプロ錠10mg(一般名:エスシタロプラムシュウ酸塩錠) ..
SSRIはヒスタミン受容体をブロックする働きがあるため、眠気が出ることもあります。一方で別の受容体に作用すると不眠が生じることもあります。真逆な副作用ですが、個人によって出現する場合としない場合があります。眠気が出る場合は、夕方や眠前に内服をする場合や不眠がある場合は朝に内服をしていただくことがあります。それでも改善がなく、生活に支障がある場合は減量や中止をします。
1. 向精神薬を含むほとんど全ての薬剤は母乳中へ分泌される。従って児は母
セロトニンの受容体が脳にあることで抗うつ効果や抗不安効果などが期待できますが、消化管(胃や腸など)にもセロトニンの受容体があるため、吐き気や下痢症状が現れることがあります。これらの副作用は投与初期に生じやすいですが、しばらくすると自然に軽減することがあります。軽度であれば内服を継続することもあります。しかし、副作用が強く出る場合は、無理せずに中止をしてもらいます。
[PDF] レクサプロ錠 10mg、20mg に係る医薬品リスク管理計画書
SSRIは三環系抗うつ薬と比較すると副作用が少なく、十分な効果が期待できる薬剤です。セロトニン系に作用する薬剤であるため、副作用としては、主に吐き気・下痢・不眠・性機能障害などが出現することがあります。
また、海外の市販後においては、少数例ではあるが報告がある。 妊娠中の投与に関する安全性は確立しておらず、また、本剤のヒト母乳中への移行が
*抗コリン作用(アセチルコリンの働きを抑えることで出現する副作用)
レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬]の解説、注意
末梢血管の収縮を妨げる作用が出現することがあり、起立性低血圧(立ちくらみ)が出現することがあります。もともと起立性低血圧の傾向がある人、血圧が引くいい人、利尿剤を内服している人などは特に注意が必要です。
レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬] の ..
*抗ヒスタミン作用(H1受容体拮抗作用)による副作用
(SSRI)であり、気分の落ち込みや不安を軽減する作用に優れています。日本では、レクサプロ ..
*抗ヒスタミン作用(H1受容体拮抗作用)による副作用
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を ..
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赤ちゃんが乳首をうまく咥えられず思うように吸ってくれないのに、母乳過多のため腫れる乳。 ..
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日本の医薬品の添付文書には、母乳中へ移行した事実のみを重点に「服用中は授乳を回避させること」「服用中
ミルタザピンははSSRIやSNRIでみられる嘔気や下痢などといった副作用は起きにくいです。全般的に副作用は少ない薬剤ですが、他の抗うつ薬と比較すると眠気、食欲増加や倦怠感といった抗ヒスタミン作用による副作用が出現しやすいです。そのため、うつ病・うつ状態の方で、不眠や食欲低下の目立つ方にその改善も図る目的で使用することがあります。
エスシタロプラム)の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック
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SSRIにはレクサプロ、ジェイゾロフィトなどいくつかの種類があり ..
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・授乳している人は医師に相談してください。 ・他の医師を受診する場合や薬局などで他の薬を購入する場合は、必ずこの薬を
末梢血管の収縮を妨げる作用が出現することがあり、起立性低血圧(立ちくらみ)が出現することがあります。もともと起立性低血圧の傾向がある人、血圧が低い方、利尿剤を内服している人は特に注意が必要です。
頻脈(脈が速くなる)ことや心電図上、QT延長という所見が出現することで不整脈が発生することがあります。
−(レクサプロ錠:2011年4月22日承認、CTD2.6.4.4.3、
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レクサプロ錠20mg(持田製薬株式会社)| 処方薬 | お薬検索
副作用については内服することで軽減することもありますが、眠気やだるさが強い場合や食欲増加に伴う体重増加が目立つ場合は、減量や中止、他の薬剤に変更を行います。
[PDF] エスシタロプラム OD 錠 10mg/20mg「トーワ」
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(レクサプロ錠:2011 年 4 月 22 日承認、申請資料概要 2.7.2.3)
眼圧上昇が抗うつ薬内服により生じる場合があります。緑内障がある方は注意が必要ですが、緑内障のタイプによっては問題なく服薬ができることが多いため、眼科の先生に確認をとってもらった上で、開始します。