おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。


イソトレチノインは重度のニキビ治療に使用されるケースがほとんどでした。しかし、近年では、中等度のニキビ治療にも有効であることが複数の研究によって報告されています。[2]


イソトレチノインには、以下のような注意すべき副作用があります。

イソトレチノインは、難治性のニキビに使用される飲み薬です。
日本ではニキビの治療薬として承認されていません。

作用としては、他の外用剤や内服薬と
異なり下記のようにニキビの発症要因
である４項目を全て一剤で抑制するので
効果的なのです。

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

イソトレチノインの効果を実感するタイミングは人それぞれで異なります。
早い人だと1か月、遅い人でも4か月ほど服用を継続すると、効果を実感しやすくなります。
ただし治療を終了するタイミングには個人差があります。

しかし、アメリカでは重度のニキビ治療に承認されており、治療ガイドライン上で標準の治療で改善がみられない場合にイソトレチノインの服用を推奨しています。

イソトレチノインの重大な副作用の一つに、という副作用があります。

ニキビ治療薬（アクネトレント）はイソトレチノインというビタミンAの一種で、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れているため、重症のニキビに対して有効です。

ある研究によると、0.3-0.5mg/kgの低用量のイソトレチノインは、軽度のニキビに効果があり、副作用も最小限に抑えられる可能性があると報告されています。[3]ただし、イソトレチノインの使用は、専門医による診察が不可欠です。

イソトレチノインは以下の副作用があるため、処方する前にようにしましょう。

イソトレチノインは重度のニキビ肌を治療する薬ですが、です。
そのため、副作用・使用方法には注意すべき点が多く薬局ではなくです。

副作用などが生じた際に適切な処置が受けられないので、イソトレチノインはなどのでの市販は行なわれていません。


イソトレチノインを服用して副作用が見られたら、すぐにしてください。

また、イソトレチノインは皮脂の分泌を抑える作用もあるため、毛穴のつまりも解消できると言われています。

【重大な副作用・注意】イソトレチノイン内服中に妊娠・授乳はNG ..

・鬱、精神病（幻覚、幻聴）、自傷行為、自殺企図などの重大な精神疾患

ニキビ治療の切り札？ アクネトレント（イソトレチノイン）でニキビが治る？ ※アクネトレントは催奇形成の恐れがあり妊婦には禁忌です。

あわせて近年では
比較的低容量のイソトレチノイン（0.3~0.5mg/kg/day）
でも効果が期待できるとされており、
日本人においては欧米人と比較すると
重症の方が少ない、副作用を軽減する、
他のニキビ治療約と異なり保険適応と
ならないことなどの事情もあり、
この低容量で開始することが多いようです。

皮膚科にて処方を受け、重度のニキビ治療のためイソトレチノインを服用中です。病院からは服用終了後、半年は避妊してくださいと言われております。

肌が乾燥しやすい人や敏感肌の人は早く効果を感じる一方、副作用が出やすい傾向があります。

性行為の前に1錠服用すれば射精までの時間を大幅に延長することができ、長く激しく ..

イソトレチノインが使えない方

・妊娠中の方（催奇形性のため）
・妊娠を考えている方
・授乳中の方
・小児（少なくとも12歳以下では使用できません。
骨の発達障害のため）

性行為中の中折れ防止などの性的パフォーマンス上昇効果も期待できます。 (18) ..

約4週間に1度の通院が必要です。治療期間は1クール、6ヶ月間です。治療の効果が弱い場合は、1クールの期間を8ヶ月間に延長することもあります。採血等の副作用チェックが必要なため、定期的に通院できるかどうか、事前にご確認をお願いいたします。

濡れにくく性交痛がある、感度が良くない（不感症）、オーガズムがない、性行為 ..

おおしま皮膚科では、投与前の採血と初回1カ月後の採血を原則必須にしており、肝機能や脂質の値を確認しています。服用前と服用後、長期服用中の採血結果などを考慮して、体調悪化の危険性が高いと医師が判断した場合には、処方を中止することもあります。

服用中は妊娠NG、服用中止後も体内に残留している可能性があるので1ヶ月は妊娠NG、性行為の際は避妊必須授乳期間中もNG.

また、飲み始めてから1ヶ月後には血液検査を行います。
これは副作用が出ていないかどうかを調べるためです。
血液検査の結果次第でイソトレチノインの影響があると判断された場合は、医師の判断で治療が中止となる可能性があります。

Side effects of isotretinoin capsules

過去にイソトレチノイン製剤でアレルギーを起こしたことのある方、パラベン・大豆・ピーナッツアレルギーのある方は服用できません。

isotretinoin capsules and what you can do to cope ..

イソトレチノインは皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らし毛穴を縮小させる作用があります。

loss of interest in sex; weight gain or weight loss

イソトレチノインの副作用については、「でも詳しく解説しています。こちらも参考にご覧ください。

Isotretinoin is a treatment for severe acne that comes in capsules

イソトレチノイン内服薬は保険適用外の自費診療なので、すべて自己負担です。自由診療のため、クリニックごとに料金プランが異なります。

National Center for Biotechnology Information

女性には胎児の催奇形性という重大な副作用があり、イソトレチノイン内服における最大の問題点と言えます。従って内服中はもちろんのこと、内服中止後1年間は必ず避妊を行っていただきます。内服導入の際には、毎月妊娠検査薬をご持参頂き、当院にて看護師と一緒に反応チェックをさせて頂きます。

Canadian Blood Services Donor questionnaire

・服用期間中と服薬前１ヶ月間および服薬後6カ月間に性行為をする場合は、必ず避妊を行ってください。

Eligibility Criteria Alphabetical Listing

・服用期間中とその後６ヶ月間は妊娠、授乳、献血をしないでください。（妊娠女性への輸血により、胎児にイソトレチノインの影響が生じる恐れあり）

itraconazole, lenalidomide, lomitapide

ニキビ治療に高い効果が期待できる一方、多数の副作用が報告されています。

the BC PharmaCare Formulary Search

イソトレチノンはビタミンA誘導体の内服薬です。細胞に働きかけて皮膚のターンオーバーを整え、重症の炎症性ニキビに対して、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用があります。治療終了後も皮脂腺が正常化している割合が多いことも報告されています。日本ではまだ厚生労働省の認可がおりてないため保険適応ではありませんが、欧米では重症のニキビに対する第一選択薬として広く用いられています。