バイアグラを服用するタイミングは、性行為の1時間前が最も効果的です。

バイアグラ錠25mg 1回1錠 性行為の約1時間前に服用 7回分

バイアグラは使ったことはなくても名前だけは知っている方も多い、ED治療における代表的な薬です。ファイザー社より20年以上前に発売され(2022年現在はヴィアトリス社に)当院は、当時はまだまだ珍しかったED治療の専門外来として、その発売当初からずっと処方をし続けています。根強いファンも多い薬ですが、その後に発売されたほかのED治療薬に比べ、効果に影響の出やすい食事のタイミング、副作用などについてご紹介します。

バイアグラ錠は、1日1回まで 24時間以上あけて服用バイアグラ錠は性的刺激に反応 ..

バイアグラ(シルデナフィル）は、PDE-５と呼ばれる体内酵素の働きを抑えることで｢血管を広げ血流を改善する働き｣があり、心臓病の予防薬として毎日服用することを前提に開発されてきました。心臓病の予防薬としての効果は十分ではありませんでしたが、開発中にED改善効果があることが分かり｢バイアグラ｣が誕生しましたので、毎日服用しても問題がない有効成分です。
またであることが確認されています。

バイアグラのジェネリックはシルデナフィルです。ジェネリックとは、先発医薬品（バイアグラ）の特許が切れた後に作られる後発医薬品です。有効成分や効果は先発医薬品と同等ですが、開発費が削減できるため、先発医薬品よりも価格が安いのが特徴です。

1回の服用でバイアグラ、レビトラよりも効果が長時間継続する特徴が ..

バイアグラは、空腹の状態での服用がベストです。
飲食と一緒にバイアグラを飲むと有効成分の吸収が阻害されてしまい、効果があらわれにくくなる可能性があります。特に、油っぽい食事は成分の吸収を妨げてしまうため、避けたほうが無難です
食前または食後にバイアグラを服用する場合、少なくとも2～3時間程度空けることをおすすめします。

また、バイアグラとアルコールの相互作用は確認されていません。
アルコールのリラックス効果によりEDの症状を和らげたり、バイアグラの勃起作用を高める作用が見込めるため、適量であれば問題ないでしょう。
しかし、過度な飲酒は勃起自体を妨げる可能性もあるため注意が必要です。

厚生労働省で認可されているバイアグラの用量は、成人の場合1日50mgまでです。
服用後、次回の服用までの間隔は最低でも24時間空ける必要があります。

とはいえ、バイアグラ100mgが日本人にとって必ずしも過多であるとは限りません。例えば重度のED症状が見られる場合、医師の診断のもとであれば、100mgまたは50mgを2錠同時に飲んでも問題ないとされています。
また、用法を守れば毎日服用しても問題はありませんが、連続して服用すると血圧が大きく低下する危険性があるので注意してください。

バイアグラは症状に応じた適量を服用することが大切です。
必ず医師の診察を受けたうえで自分に合った用量を処方してもらいましょう。

（警告）
１．１．本剤と硝酸剤あるいは一酸化窒素＜ＮＯ＞供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）との併用により降圧作用が増強し過度に血圧を下降させることがあるので、本剤投与の前に、硝酸剤あるいは一酸化窒素（ＮＯ）供与剤が投与されていないことを十分確認し、本剤投与中及び投与後においても硝酸剤あるいは一酸化窒素（ＮＯ）供与剤が投与されないよう十分注意すること〔２．２、１０．１参照〕。
１．２．死亡例を含む心筋梗塞等の重篤な心血管系等の有害事象が報告されているので、本剤投与の前に、心血管系障害の有無等を十分確認すること〔２．３、２．５、２．６、８．１、９．１．１、１１．２参照〕。
（禁忌）
２．１．本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。
２．２．硝酸剤投与中あるいは一酸化窒素＜ＮＯ＞供与剤投与中（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）の患者〔１．１、１０．１参照〕。
２．３．心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者〔１．２、８．１参照〕。
２．４．重度肝機能障害のある患者〔９．３．１参照〕。
２．５．低血圧［血圧＜９０／５０ｍｍＨｇ］の患者又は治療による管理がなされていない高血圧の患者（安静時収縮期血圧＞１７０ｍｍＨｇ又は安静時拡張期血圧＞１００ｍｍＨｇ）〔１．２、８．１参照〕。
２．６．脳梗塞の既往歴が最近６ヵ月以内・脳出血の既往歴が最近６ヵ月以内や心筋梗塞の既往歴が最近６ヵ月以内にある患者〔１．２、８．１、９．１．１参照〕。
２．７．網膜色素変性症患者［網膜色素変性症の患者にはホスホジエステラーゼの遺伝的障害を持つ症例が少数認められる］。
２．８．アミオダロン塩酸塩＜経口剤＞投与中の患者〔１０．１参照〕。
２．９．可溶性グアニル酸シクラーゼ＜ｓＧＣ＞刺激剤投与中（リオシグアト）の患者〔１０．１参照〕。
（重要な基本的注意）
８．１．性行為は心臓へのリスクを伴うため、勃起不全の治療を開始する前に心血管系の状態に注意をはらうこと〔１．２、２．３、２．５、２．６、９．１．１参照〕。
８．２．４時間以上の勃起延長又は持続勃起＜６時間以上持続する痛みを伴う勃起＞が外国市販後有害事象で少数例報告されている。持続勃起に対する処置を速やかに行わないと陰茎組織の損傷又は勃起機能を永続的に損なうことがあるので、勃起が４時間以上持続する症状がみられた場合、直ちに医師の診断を受けるよう指導すること。
８．３．臨床試験において、めまいや視覚障害が認められているので、自動車の運転や機械の操作に従事する場合には注意させること。
８．４．本剤投与後に急激な視力低下又は急激な視力喪失があらわれた場合には、本剤の服用を中止し、速やかに眼科専門医の診察を受けるよう、患者に指導すること〔１５．１．１参照〕。
（特定の背景を有する患者に関する注意）
（合併症・既往歴等のある患者）
９．１．１．脳梗塞の既往歴が最近６ヵ月以前・脳出血の既往歴が最近６ヵ月以前や心筋梗塞の既往歴が最近６ヵ月以前にある患者：心血管系障害の有無等を十分確認すること〔１．２、２．６、８．１参照〕。
９．１．２．陰茎構造上欠陥（陰茎屈曲、陰茎線維化、Ｐｅｙｒｏｎｉｅ病等）のある患者：性行為が困難であり痛みを伴う可能性がある。
９．１．３．持続勃起症の素因となり得る疾患（鎌状赤血球性貧血、多発性骨髄腫、白血病等）のある患者。
９．１．４．ＰＤＥ５阻害薬投与中又は他の勃起不全治療薬投与中の患者：併用使用に関する安全性は確立していない。
９．１．５．出血性疾患又は消化性潰瘍のある患者：ニトロプルシドナトリウム（ＮＯ供与剤）の血小板凝集抑制作用を増強することが認められている（出血性疾患又は消化性潰瘍のある患者に対する安全性は確立していない）。
９．１．６．多系統萎縮症（Ｓｈｙ－Ｄｒａｇｅｒ症候群等）のある患者：本剤の血管拡張作用により、原疾患による低血圧増悪させることがある。
（腎機能障害患者）
９．２．１．重度腎障害（Ｃｃｒ＜３０ｍＬ／ｍｉｎ）のある患者：低用量（２５ｍｇ）から投与を開始するなど慎重に投与すること（血漿中濃度が増加することが認められている）〔１６．６．１参照〕。
（肝機能障害患者）
９．３．１．重度肝機能障害のある患者：投与しないこと（本剤は主として肝臓で代謝され、糞中に排泄されることから、肝硬変等の重度の肝機能障害のある患者では本剤の排泄が遅延し血漿中濃度が増加する可能性がある）〔２．４、１６．６．２参照〕。
９．３．２．肝機能障害＜重度肝機能障害を除く＞のある患者：低用量（２５ｍｇ）から投与を開始するなど慎重に投与すること（血漿中濃度が増加することが認められている）〔１６．６．２参照〕。
（高齢者）
低用量（２５ｍｇ）から投与を開始するなど慎重に投与すること（高齢者では本剤のクリアランスが低下する）〔１６．６．３参照〕。
（相互作用）
本剤は主にチトクロームＰ４５０（ＣＹＰ）３Ａ４によって代謝される〔１６．４参照〕。
１０．１．併用禁忌：
１）．硝酸剤及びＮＯ供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）〔１．１、２．２参照〕［併用により、降圧作用を増強することがある（ＮＯはｃＧＭＰの産生を刺激し、一方、本剤はｃＧＭＰの分解を抑制することから、両剤の併用によりｃＧＭＰの増大を介するＮＯの降圧作用が増強する）］。
２）．アミオダロン塩酸塩＜経口剤＞＜アンカロン＞〔２．８参照〕［アミオダロン塩酸塩によるＱＴｃ延長作用が増強するおそれがある（機序不明、類薬とアミオダロン塩酸塩の併用により、ＱＴｃ延長があらわれるおそれがあるとの報告がある）］。
３）．ｓＧＣ刺激剤（リオシグアト＜アデムパス＞）〔２．９参照〕［併用により、症候性低血圧を起こすことがある（リオシグアト投与によりｃＧＭＰ濃度が増加し、一方、本剤はｃＧＭＰの分解を抑制することから、両剤の併用によりｃＧＭＰの細胞内濃度が増大し、全身血圧に相加的な影響を及ぼすおそれがある）］。
１０．２．併用注意：
１）．チトクロームＰ４５０３Ａ４阻害薬（リトナビル、ニルマトレルビル・リトナビル、ダルナビル、エリスロマイシン、シメチジン、ケトコナゾール、イトラコナゾール、エンシトレルビルフマル酸等）［リトナビル、エリスロマイシン、シメチジンとの併用により、本剤の血漿中濃度が上昇し、本剤の最高血漿中濃度＜Ｃｍａｘ＞の増加がそれぞれ３．９倍、２．６倍、１．５倍に、本剤の血漿中濃度－時間曲線下面積＜ＡＵＣ＞の増加がそれぞれ１０．５倍、２．８倍、１．６倍になったので、低用量（２５ｍｇ）から投与を開始するなど慎重に投与すること（代謝酵素阻害薬によるクリアランスの減少）］。
２）．チトクロームＰ４５０３Ａ４誘導薬（ボセンタン、リファンピシン等）［本剤の血漿中濃度が低下する（代謝酵素誘導によるクリアランスの増加）］。
３）．降圧剤［アムロジピン等の降圧剤との併用で降圧作用を増強したとの報告がある（本剤は血管拡張作用による降圧作用を有するため、併用による降圧作用を増強することがある）］。
４）．α遮断剤［ドキサゾシン等のα遮断剤との併用でめまい等の自覚症状を伴う血圧低下を来したとの報告があり、降圧作用が増強することがあるので、低用量（２５ｍｇ）から投与を開始するなど慎重に投与すること（本剤は血管拡張作用による降圧作用を有するため、併用による降圧作用を増強することがある）］。
５）．カルペリチド［併用により降圧作用が増強するおそれがある（本剤は血管拡張作用による降圧作用を有するため、併用による降圧作用を増強することがある）］。
（過量投与）
１３．１．処置
過量投与時の特異的な解毒薬はない（なお、本剤は血漿蛋白結合率が高く、尿中排泄率が低いため腎透析によるクリアランスの促進は期待できない）。
（適用上の注意）
１４．１．薬剤交付時の注意
１４．１．１．本剤には性行為感染症を防ぐ効果はない。
１４．１．２．ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。
（その他の注意）
１５．１．臨床使用に基づく情報
１５．１．１．薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むＰＤＥ５阻害薬投与中に、まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（ＮＡＩＯＮ）の発現が報告されており、これらの患者の多くは、ＮＡＩＯＮの危険因子を有していた［年齢（５０歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］、外国において、ＮＡＩＯＮを発現した４５歳以上の男性を対象として実施された自己対照研究では、ＰＤＥ５阻害薬の投与から半減期（ｔ１／２）の５倍の期間内（シルデナフィルの場合約１日以内に相当）は、ＮＡＩＯＮ発現リスクが約２倍になることが報告されている〔８．４参照〕。
１５．１．２．薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むＰＤＥ５阻害薬投与後に、まれに、痙攣発作の発現が報告されている。
１５．１．３．外国における市販後の自発報告（１００ｍｇ投与例を含む）において、心原性突然死、心筋梗塞、心室性不整脈、脳出血、一過性脳虚血発作と高血圧などの重篤な心血管系障害の有害事象（因果関係不明のものも含む）が本剤投与後に発現している（すべてではないが、これらの多くがすでに心血管系のリスクファクターを有している患者であった）。多くの事象が、性行為中又は性行為後に認められ、少数例ではあるが、性行為なしに本剤投与後に認められたものもあった。その他は、本剤を投与し性行為後の数時間から数日後に報告されている。これらの症例について、本剤、性行為、本来患者が有していた心血管系障害、これらの要因の組み合わせ又は他の要因に直接関連するかどうかを確定することはできない。また、精神・神経系（精神・神経系発作、不安）、泌尿・生殖器（勃起延長、持続勃起、血尿）、眼（複視、一時的視力喪失／一時的視力低下、眼充血、眼灼熱感、眼球腫脹／眼球圧迫感、眼圧上昇、網膜血管障害又は網膜血管出血、硝子体剥離／硝子体牽引、黄斑周囲浮腫）の有害事象が報告されている。
１５．２．非臨床試験に基づく情報
１５．２．１．ラットの経口１ヵ月毒性試験では４５及び２００ｍｇ／ｋｇ群で腸間膜動脈炎がみられたとの報告があるが、６ヵ月試験及びがん原性試験では認められなかった。また、ビーグル犬の経口長期毒性試験（６ヵ月、１２ヵ月）の最高用量５０ｍｇ／ｋｇ群において、雄動物に特発性若年性多発性動脈炎がみられたとの報告がある。しかし、これらの病変のヒトへの外挿性は低いものと判断されている。
１５．２．２．動物実験で、メラニン色素に富む網膜との親和性が高いとの報告があるので、長期間投与する場合には眼科的検査を行うなど注意して投与すること。
（保険給付上の注意）
本製剤について、保険適用対象は勃起不全による男性不妊治療を目的に一般不妊治療のタイミング法で用いる場合であるので令和４年３月２５日保医発０３２５第７号厚生労働省保険局医療課長通知「不妊治療で使用される医薬品の保険給付上の取扱いについて」の要件を満たした場合に限り算定できる。
（保管上の注意）
室温保存。

バイアグラ錠25mgの場合は、1錠中のシルデナフィルクエン酸塩は35.12mgですが ..

ジェネリック（後発医薬品）とは、新薬の特許期間が切れた後に、他の製薬会社によって製造・販売される薬のことです。
新薬と同じ有効成分で製造されているため効果に違いはなく、もちろん国による承認も受けています。
ジェネリックは新薬と比較して値段が安いため、バイアグラの定期的な服用を考えている方におすすめです。
バイアグラのジェネリックには、25mgと50mg、100mgの錠剤があります。

服用してから1時間前後で効果が現れます。(有効成分の血中濃度が最高値となります)空腹状態であれば1時間かからないこともありますが、ご予定の約1時間前に飲むのを目安するとよいでしょう。また、バイアグラは陰茎の毛細血管が収縮し勃起が治まるのを抑える薬で、性的興奮がない限り、飲んだからといって何もせずに勃起するものではありません。ただ、服用する行為そのものが性的興奮に影響を及ぼすことはあり得ます。

バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

バイアグラはジェネリックの場合も医療機関による価格差があります。
ED専門クリニックの場合、バイアグラ1錠あたりの値段はホームページに掲載されていることが多いため、予約時に確認しておくと安心です。

バイアグラの有効成分は（シルデナフィル）です。
バイアグラ25mg、バイアグラ50mgはそれぞれ有効成分のシルデナフィルが25mg、50mg入っているということです。
海外ではバイアグラ100mgが認可されていますが、国内ではバイアグラ25mg、バイアグラ50mgの2種類で、新橋駅前クリニック（現・銀座ベレアージュクリニック）ではこの2種類の取扱いをしております。

バイアグラ｜W CLINIC mens｜大阪梅田のメンズ美容クリニック

バイアグラの有効性は高く、服用者の約80%が効果を実感できたという報告があります。
また、3年間の長期服用試験では91.7%の方がバイアグラの効果に満足しているとの回答もあるほどです。

（水なし又は水で服用）1枚とバイアグラ錠50mg（標準製剤として水で服用） ..

効果を感じ始めてから50mgで約4時間、25mgで約3時間です。これは次の服用方法で説明してある服用条件の是非、ご自身の当日の体調などで時間が前後することがありますので、あくまで目安としてお捉え下さい。

注）本剤の日本での承認用量は1日1回25mg～50mgである。 17

バイアグラは1回1錠・1日1回服用できます。次の服用まで24時間あけてください。
思ったような効果が感じられないからと言って2錠服用したりしてはいけません。

EDの治療の第一選択はED治療薬であるPDE type5阻害薬（バイアグラ®錠・レビトラ®錠・シアリス®錠）の内服治療です。 ..

1度の服用で効果が実感できない場合でも、継続して服用することでバイアグラの効果を実感できる場合もあります。

1日1回まで24時間以上あけて服用。 この薬は性的刺激に反応して起こる勃起機能をサポートし

海外製の薬剤で、バイアグラ100mg錠や200mg錠と謳っているものがインターネット上にありますが、日本国内では未承認の薬剤で、ニセモノや偽造薬、模造品が横行しており、危険ですので絶対に飲まないようにしましょう。もし、バイアグラ50mgで効果が十分得られないようであれば、日本国内で承認されているの方が効き目が強くでやすい傾向のため、医師に相談してみるとよいでしょう。

・1日に飲むのは1回だけとし、次に飲むまで24時間以上あけてください。 ○どのように飲むか？ 〔製剤共通〕

バイアグラには陰茎周辺の血管を拡張することで血流を改善し、勃起しやすくする効果があります。
バイアグラの効果は服用後30分～1時間程度であらわれるため、性行為の約1時間前を目安にして服用することが推奨されています。

バイアグラ | 服用法と注意事項 | 池袋スカイクリニック（東京）

性行為の約1時間前にお水で服用します。お水以外でも構いませんが、効果を下げる場合がありますので、お水での服用が望ましいです。
作用時間はバイアグラ25mgで約4～5時間、バイアグラ50mgで約5～6時間持続します。
また、バイアグラは食事の影響を受けやすいので、空腹時がオススメです。

バイアグラ100㎎錠について | ED治療の新宿西口クリニック

効果・使用方法・副作用などの説明を行います。
以前使用していた方やメーカーのＨＰなどを見て、希望のお薬が明白な方にはには簡単に説明を行います。

バイアグラをどのくらい使うべきか、新宿ライフクリニック レポート

1回で2錠まとめて服用してバイアグラ（シルデナフィル）100mgを服用すると、50mg服用するよりも体の各所の血管が拡張し血流が良くなりますので、ことがあります。また50mg錠を一度に4錠服用してバイアグラ200mg服用するなど、さらに大量に服用すると、血圧が大きく低下してしまうなど危険なので止めてください。

バイアグラ錠の服用量は一回50mgまでです。それ以上に服用する事は控えて下さい ..

なお、バイアグラを飲んだからといって性的な刺激がなければ勃起はしません。
効果持続中は興奮・刺激を与えられることで何度でも勃起が可能となります。
次項で詳しく効果時間を確認してみましょう。

何か異常が感じられる際は医師のご相談下さい。 バイアグラODフィルム.

バイアグラは、服用からします。
レビトラ（15～30分）やシアリス（1～4時間）など他のED治療薬と比べると即効性は平均的といえます。

バイアグラを一日に服用できる回数は一回のみです。 性行為の30分くらい前に服用 ..

バイアグラの有効成分は、シルデナフィルです。
シルデナフィルは、ホスホジエステラーゼタイプ5（PDE5）阻害剤として作用します。

PDE5とは、陰茎の海綿体に多く存在する酵素です。陰茎の血管を拡張する物質である一酸化窒素（NO）の分解を防ぐ効果を持っていて、活発になりすぎると陰茎の血管が収縮してしまうため、勃起を鎮めてしまいます。
シルデナフィルは、このPDE5の作用を阻害することで、陰茎の血管を拡張させ、勃起を促します。

シルデナフィルは、ED治療薬として有名なバイアグラだけでなく、肺動脈性肺高血圧症治療薬として広く用いられているレバチオにも含有されています。

シルデナフィル錠25mgVI「DK」：1錠 260円（初診）、380円（再診 ..

バイアグラ50mgで効果がでなかったという方は、ほとんどが空腹時に服用できていないケースです。以下のページも参考にしてみてください。

バイアグラの基本知識・処方価格 | 新橋ファーストクリニック【公式】

一方、効果時間は3～6時間（25mgが3～4時間・50mgが4～5時間、100mgが4～6時間）です。

バイアグラ /レビトラ/シアリス（ED治療薬）・AGA治療薬 | 京医院

クリニックフォアでは自由診療でバイアグラ、バイアグラODフィルム、シルデナフィルを処方しています。金額は以下の通りです。（いずれも税込、定期配送の場合）