リベルサスをダイエット目的で服用する場合は保険適用になりません。


著者：
西日本初ほうれい線・シワ治療専門クリニック
医療法人新月会理事長/大阪Houreisen美容皮膚科院長
笹川新也


「リベルサスには副作用はある？」「副作用が出た場合の対処法は？」

添付文書上、リベルサスとの併用が禁忌となっている薬剤はありません。しかし、糖尿病治療薬などとの併用には注意が必要です。他の医療機関で下記のような薬剤を処方されている場合は、診察時にご相談ください。

リベルサスは、胃に内容物があると吸収が低下します。
そのため、1日の最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で服用してください。
服用時は錠剤を分割・粉砕せず、そのままコップ約半分の水（約120mL以下）と一緒に飲み込んでください。かみ砕いて服用するのも避けてください。
また、服用時および服用後から少なくとも30分は、飲食や他の薬剤の摂取を避ける必要があります。
なお、リベルサスはとても吸湿性が高い薬剤です。湿気による影響を防ぐため、錠剤は服用直前に取り出すようにしてください。

リベルサスの効果を実感する目安は、服用をはじめてから2～3か月です。

腎機能障害や肝機能障害がある方のリベルサスの使用について、添付文書上特に注意は記載されていません。
もっとも、薬の作用のあらわれ方には個人差があります。気になる症状や不安がある場合は、診察時にご相談ください。

※医師の判断によりお薬を処方できない場合があります。
※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。医師の診察をうけ、診断された適切な治療方法をお守りください。

リベルサスを服用する際、必ず守るべきポイントは以下の3つです。

リベルサスを使用する際は、ただ薬を服用するだけではなく、健康的な生活習慣を組み合わせることが大切です。急な体重減少を期待するのではなく、長期間にわたって健康を意識した生活を送りましょう。

動物に対して皮下投与用セマグルチドを用いた試験では、臨床用量に相当する用量または下回る用量で胎児毒性と母動物の体重減少が認められています。
したがって、妊娠中の方や妊娠している可能性のある方にはリベルサスを使用せず、インスリンを使用することとされています。
なお、リベルサスは最終投与から約5週間にわたり循環血中に存在することが確認されています。そのため、2ヵ月以内に妊娠を予定している女性・妊娠を希望する女性に対してもリベルサスは使用せず、インスリンで治療を行います。

朝起きてすぐの習慣として、リベルサスを水と一緒に服用しましょう。

動物に対して皮下投与用セマグルチドを用いた試験では、少量のセマグルチドおよびセマグルチド関連物質が乳汁中へ移行することが報告されています。
そのため、リベルサスを授乳中の方へ使用する場合は、治療上の有益性および母乳栄養の有益性を考慮したうえで、授乳の継続または中止を検討します。

おもな副作用として、悪心や下痢、便秘などの胃腸障害、食欲減退、頭痛などが報告されています。
また、重大な副作用として、低血糖、急性膵炎、胆のう炎などが報告されています。重大な副作用が発生する頻度はそれほど高くありませんが、下記のような症状があらわれた場合は適切な処置を行ったり受診したりしてください。


リベルサスはコップ約半分（約120mL以下）の水で服用しましょう。


⇨ 脳下垂体機能不全又は副腎機能不全・栄養不良状態、飢餓状態、不規則な食事摂取、食事摂取量の不足又は衰弱状態・激しい筋肉運動・過度のアルコール摂取者

上記のリベルサスの服用方法で説明したことを参考に飲んでください。

高齢の方では、一般的に生理機能が低下しています。
そのため、高齢の方にリベルサスを使用する場合は、症状の変化や副作用の発現などに注意しながら慎重に治療を進めていきます。

リベルサスを飲んでから30分程度は眠らず、安静に過ごすよう心掛けましょう。

リベルサスは2型糖尿病の治療薬であるの飲み薬です。
これまでさまざまなダイエットに挑戦してみた方は「空腹感を我慢できずに過食してしまった」、「間食がやめられなかった」というような経験があるのではないでしょうか。

▼リベルサスの効果について詳しく知りたい方はこちらの記事もチェック

その他、2ヵ月以内に妊娠を予定している女性、高齢の方なども、リベルサスの服用には注意が必要です（参照：特定の患者さまへの使用に関して）。

副作用の症状や対処法について、それぞれ詳しくみていきましょう。

リベルサスは満腹感を持続させて自然に間食を減らしてくれる働きのある飲み薬です。
ここではリベルサスのダイエット効果を感じやすい使い方や、効果的な飲み方などを紹介します。

リベルサス服用時の副作用 | 対処法や服用時の注意点を詳しく解説

食事に関しては、栄養バランスを考えた食生活を送ることが重要です。特に、高カロリーな食べ物や甘いものの摂取は控えめにしましょう。普段の食事で、蒸し野菜や新鮮なサラダを多く取り入れ、間食ではスナック菓子の代わりに果物を選ぶなど、工夫を凝らしてみてください。

リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説

この30分は、朝のニュースを見たり、軽い運動をしたり、家事を済ませたりするのに良い時間です。仕事をしている方は、出勤後に朝食を取るなど、自分の生活リズムに合わせた方法を見つけてみましょう。

リベルサスとは？ダイエット効果・飲み方・副作用・安全性について

リベルサスは、低血糖の副作用が比較的少ない薬剤とされていますが、低血糖のリスクがないわけではありません。特に、インスリン製剤やSU剤を併用している場合は低血糖の発現リスクが高くなるため、注意が必要です。
低血糖を疑う症状があらわれたら、すぐにブドウ糖や砂糖を含む食べ物や飲料を摂取してください。ブドウ糖の場合、摂取量の目安は10～15g程度です。
なお、α-グルコシダーゼ阻害薬を併用している場合は、必ずブドウ糖を摂取してください。他の飲食物では、低血糖症状が十分に回復しないおそれがあります。
糖分を摂っても症状が回復しない場合は、すみやかに受診してください。症状が回復した場合でも、次回受診日には低血糖症状があらわれたことを必ず報告してください。

7日分など奇数の処. 方日数では処方できませんので、ご了承ください。 ○ 起床時など空腹時（1日の最初の飲食の前）. に服用する薬剤です.

患者さまにご負担いただく薬剤費は、保険割合によって変わります。
例えば、3割負担の患者さまがリベルサス錠7mgを1日1回30日分処方された場合、ご負担金額は2931.3円になります（薬剤費のみの計算です）。

リベルサス 3mgは、毎日同じ時間に服用することが推奨されています。食事に関係なく服用できる点も便利です。 副作用について

これは、体内でしっかりと吸収されるために重要です。研究によると、お薬を飲んだ後すぐに食事をしたり他の薬を飲んだりすると効果が十分に発揮されない可能性があることがわかりました。服用後15分間は吸収が不十分であることが示されていますが、30分間絶食することで、お薬の吸収が良くなることが確認されています。

③お茶、コーヒー、あるいは服薬ゼリーなどでの服用はせず、約 120mL以下の水で服用してください。 リベルサスの主な副作用

注意すべき点は、脂質と糖質の摂取量を適切に保つことです。バランスの取れた食事は、主菜、副菜、汁物、果物などを組み合わせることで実現できます。特に、食物繊維が豊富なキノコや海藻は血糖値の急上昇を抑える効果があるため、積極的に取り入れると良いでしょう。

リベルサスはGLP-1の経口薬｜期待できるダイエット効果や飲み方

リベルサスは2型糖尿病の治療薬として認可されています。
そのため、糖尿病の治療であれば保険適用になりますが、痩身目的の場合は自由診療が一般的です。

糖尿病の治療薬リベルサスはGLP-1受容体作動薬といいます。 肥満治療薬としての保険適用はありませんが、処方される数が増加している薬です。

リベルサスなどGLP-1受容体作動薬は、血糖が高くなったときのみ作用するため、単剤で使用する場合には低血糖を起こしにくいという特徴があります。
また、リベルサスには胃の蠕動を抑制して胃内容物の小腸への排泄を遅らせる作用もあるため、食後に血糖が急激に上昇することもおさえられます。さらに、視床下部に直接作用して過剰な食欲をおさえる作用もあるため、体重増加をまねきにくいというメリットもあります。

リベルサス錠について（補足版：特に用法の意味や副作用について）

たしかに、リベルサスを服用すると副効用として体重減少が見られることがあります。
しかし、体重減少の程度には個人差があります。
また、2型糖尿病の方を対象とした臨床試験では、約1年間リベルサスを服用した場合でも、体重減少効果は0～2.9kg程度（もとの体重の5％足らず）であったと報告されています。
体重減少を望むのであれば、食生活の改善や適度な運動がおすすめです。非薬物療法は糖尿病治療の基本ですので、無理のない範囲で続けるようにしましょう。

リベルサス7mgを4週間以上投与しても効果不十分な場合は、リベルサス14mgに増量し1日1回朝に内服を開始。 注意事項について

服用することで食欲が抑えられるため、体重減量の効果が認められています。

リベルサスの副作用としては、主に吐き気や腹痛、下痢などの胃腸障害です。 ..

服用した後、少なくとも30分間は飲食及び他の薬剤の経口摂取を避けてください。