フィナステリドの塗り薬 – 内服薬との違いを比較｜こばとも皮膚科


プロペシアの服用をはじめて1〜3ヶ月ほど経つと、抜け毛が増えることがあります。これが初期脱毛です。初期脱毛は、乱れたヘアサイクルが正常なヘアサイクルに戻る過程で生じるため、プロペシアの効果が現れている証拠といえます。しかし、大量の抜け毛に驚き「頭髪がスカスカになってしまった」「薄毛が悪化した」と勘違いして、治療を中止してしまう方もいらっしゃるのです。初期脱毛は誰にでも起こる可能性があり、薬が効いていることを現しているため、自己判断でプロペシアの服用を中止せず、きちんと飲み続けましょう。なお、初期脱毛の症状があまりにも不安な方や、長期間初期脱毛が続く場合には、医師にご相談ください。


プロペシアは男性型脱毛症（AGA）の治療で知られる内服薬ですが、その有効成分であるフィナステリドを使用した外用薬も存在します。


脱毛を抑える働きを持つフィナステリド(プロペシア)やデュタステリド(ザガーロ)に対し、発毛を促進するのがミノキシジルです。
元々ミノキシジルはAGA治療のために開発されたものではなく、血管拡張剤として用いられていたものですが、発毛効果が確認されたことでAGA治療に転用されているという歴史があります。

医療機関を受診すると、脱毛の原因を調べて症状に応じた治療を受けられます。ミノキシジルは壮年性脱毛症以外の脱毛には効果が期待できないため、医師の診断を受けることはとても大切です。
また、ミノキシジルとの併用でより良い効果が期待できるプロペシアやザガーロは、医療機関で処方を受けなければ入手できません。万が一副作用が発生した場合でも、医療機関を受診していれば医師による適切な診察・治療を受けられます。

塗り薬やフィナステリド・デュタステリド単剤での治療を推奨いたします。 とにかく早く発毛させたい方にオススメ

初期脱毛とはフィナステリドの服用直後に起こる脱毛です。薬が作用することで古い髪の毛が新しい髪の毛に押し出され、一時的に大量の抜け毛が発生します。薬の作用による脱毛のため、基本的に心配する必要はなく、時間の経過とともに治っていきます。なお、初期脱毛が起こらない人もいます。

ミノキシジルとフィナステリドを併用することで、発毛促進と脱毛抑制の相乗効果が得られます。ミノキシジルが毛包に直接作用して発毛を促す一方、フィナステリドがAGAの根本原因であるDHTの生成を抑えることで、毛髪のライフサイクルを正常化させるのです。

より治療効果を高めるためにミノキシジルの塗り薬を浸透させる方法を以下の記事で解説しています。 ..

フィナステリドの内服薬と外用薬のどちらを選択するかは、個々の状況によって異なり、患者さんの体質や生活スタイル、治療目標などを総合的に考慮する必要があります。

ヘアサイクルは数ヶ月単位で変化するため、短期間で判断せず、3〜6ヶ月ごとに医師と相談しながら治療薬の種類や使用方法を見直すほうが効果的です。

当院では、AGA治療薬として、フィナステリドとデュタステリドに加え、ミノキシジル外用薬（塗り薬）・ミノキシジル飲み薬も導入しております。

フィナステリド（プロペシア）は、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑制する作用を持つ経口薬です。DHTは、AGAの主な原因物質であり、毛包を萎縮させ、髪の成長を阻害します。フィナステリドは、このDHTの生成を阻害することで、AGAの進行を抑制する効果が期待できます。

フィナステリドとアルコールを同時に摂取すると、作用が強く出てしまい副作用が生じる可能性があります。そのため、お酒を飲む方はフィナステリドの服用時間を朝にするなど工夫してください。なお、フィナステリドの効果が変わってしまうような飲み合わせNGの食材などはありません。


【AGA治療】フィナステリド単独VSフィナステリドとミノキシジル併用どちらが効果が高いのか？ ..

ミノキシジルにはいろいろな製品がありますが、いずれも保険適用外の薬剤なので全額自己負担となります。当院での薬剤費は以下の表をご参照ください。

塗り薬だけで効果不十分だからと諦めず、局所注射や内服を追加することで ..

より効果を実感されたい方は、フィナステリドやデュタステリドなどの飲み薬で脱毛を抑制し、発毛効果が期待できるミノキシジルの塗り薬の併用をおすすめします。

AGA治療の効果・安全性が確認されている薬剤ではありますが、性欲減退や勃起不全といった性機能不全の症状、肝機能異常といった副作用が生じる可能性があるため、医師の診察後の処方となります。
また、前立腺特異抗原(PSA)の数値を低下させることが知られておりAGA治療中の方は数値を正しく解釈する必要があるため注意が必要です。

フィナステリド（プロペシアの後発薬）をお勧めします。そして、さらに効果を ..

フィナステリドは20歳以上の男性にしか効果が期待できません。また、妊娠中の女性がフィナステリドを服用したり触れたりすると、お腹の中の男性胎児の生殖機能の発達に悪影響を及ぼす危険性があります。通常フィナステリドはコーティングされているため成分が漏れ出すことはありませんが、欠けていたり割れていたりすると皮膚から成分を吸収してしまいます。そのため、妊娠中・妊娠の可能性のある女性・妊活中の女性はフィナステリドを服用するのも触るのも厳禁です。

特に薄毛が頭頂部で目立つ方の場合には内服薬の方が塗り薬よりも効果的とされています。

ミノキシジルの内服薬は国内で承認されていません。男性型脱毛症に対する治療薬として認可している国もありません。また、ミノキシジルを内服した場合、副作用として全身の多毛や重大な心血管系障害（胸痛、心拍数増加、動悸、息切れ、呼吸困難、うっ血性心不全など）が生じるおそれも指摘されています。
「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」でも、ミノキシジルの内服は有効性・危険性が十分に検証されていないため、使用するべきではないとされています。
そのため、通販サイトなどでミノキシジルの錠剤を購入し、服用することはおすすめできません。

なお、当院では、ミノキシジルの内服薬・塗り薬・外用薬のどちらも処方しております。 ..

プロペシアの添付文書に記載されている副作用は上記の通りです。性欲減退が主な副作用として知られていますが、1〜5%ほどの割合のため、発生率はそれほど高くないといえます。

ミノキシジルの外用薬や内服薬を適切に使用しても発毛効果が現れない場合は、他のAGA治療薬を検討しましょう。 プロペシア(フィナステリド)

臨床試験でも、ミノキシジルとフィナステリドの併用療法が、単独療法よりも優れた発毛効果を示したという報告があります。また、両剤を併用することで、より早期に発毛効果を実感できる可能性も示唆されています。

ミノキシジルの効果と副作用 塗り薬（外用薬）だけで良い？ AGA治療薬によって体毛が濃くなる？

これらのフィナステリド(プロペシア)やデュタステリド(ザガーロ)などの飲み薬は抜け毛の抑制のための薬であり「発毛剤」ではありません。
発毛効果があるものはミノキシジルの塗り薬となります。

AGA治療薬は大きく以下の2種類に分けられます。 外用薬（塗り薬）; 内服薬 ..

ミノキシジルの効果を最大限に引き出すには、他のAGA治療薬であるフィナステリドやデュタステリドとの併用や、低出力レーザー療法との組み合わせが有効です。相乗効果により、発毛をより効果的に促進することができるのです。

フィナステリド（先発薬プロペシア）の添付文書の禁忌（服用できない人）の ..

AGA治療薬は決して安い薬ではないため、費用を抑えるために個人輸入の通販サイトを利用される方がいらっしゃいます。個人輸入の通販サイトとは、業者や個人が直接海外の薬等を仕入れて販売しているWEBサイトで、日本で未承認の薬を取り扱っていたり、日本よりも低価格で薬を販売していたりします。そのため、患者様にとってはメリットの多い通販サイトのように思えますが、偽物が販売されている可能性があり大変危険です。万が一偽物を購入しても全て自己責任となり、思わぬ副作用が生じても救済措置は一切ありません。また、どのような成分が含まれているかわからないため、副作用が生じても対処が難しいケースもあります。このような危険性があることから、個人輸入の通販サイトは使用せず、フィナステリドは必ずクリニックで処方してもらいましょう。

内服薬(タブレット)、外用薬(塗り薬)で効果の違いはある？ 5 ..

若年層の場合、発毛力がなくなってしまったのではなく、発毛力を上回る脱毛力のおかげで抜け毛が増えているケースが多いです。
そのため、まだまだ新陳代謝が活発な若年世代の患者の場合、フィナステリドやデュタステリドの服用だけで髪の毛の状態が元に戻るケースもあります。
つまり、脱毛力をフィナステリドやデュタステリドによって抑制することで、発毛力が邪魔されることなく健全に発揮され、髪の毛の状態が元に戻るのことが期待できます。

また、薬の効果は服用を始めてから3か月頃に実感する方が多いので、継続して使い続けることが大切です。 フィナステリド錠 ..

ただし、フィナステリドには性機能障害などの副作用リスクがあるため、医師との相談の上、慎重に使用する必要があります。

実際のフィナステリドの効果や、塗り薬と飲み薬の違いについて医師が解説

より治療効果を高めるためにミノキシジルの塗り薬を浸透させる方法を以下の記事で解説しています。

[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠

フィナステリドは1日1錠服用する薬です。飲み忘れたからといって1日に2錠服用するのは避けましょう。また、一度の服用で24時間効果が持続するため、いつ飲むか決めておく必要があります。例えば朝8時に服用し、翌日は夜10時に服用すると、薬の間隔が24時間以上空いてしまうため作用が切れる時間が発生してしまいます。常に薬の作用が持続するよう、あらかじめ薬を飲む時間を決めておきましょう。

フィナステリドの安全性は大丈夫？副作用や併用禁忌についても説明

フィナステリドの塗り薬タイプに関しては、現時点で十分な科学的根拠が不足しており、その効果を確実に保証することは困難ですが、今後の研究によって新たな可能性が見出される余地があります。