フィナステリド(プロペシア); デュタステリド(ザガーロ) ; 飲み薬とAGA治療~選び方や併用の注意点
上述したように、AGAの治療にはプロペシアやザガーロといった内服薬が用いられます。以下では、ミノキシジルと各内服薬の違いについてみていきます。
AGA治療に用いるプロペシア(フィナステリド)、デュタステリド、ミノキシジル ..
AGAの治療において効果が高いプロペシア(フィナステリド)ですが、女性は基本的に服用できません。特に、妊婦や妊娠の可能性がある女性、授乳中の女性への投与は禁忌とされています。
プロペシア(フィナステリド)は、男性ホルモンの一種であるDHT (ジヒドロテストステロン)を低下させるため、男子胎児の生殖器官等の発育に影響を与える恐れがあります。女性にも、少量の男性ホルモンは存在しますが、服用によりホルモンバランスが大きく乱れる場合があり、胎児に影響を与える可能性があるため女性が服用するのは止めましょう。
薬剤は5αリダクターゼ阻害薬やミノキシジルなどAGAに効果的とされるもの全てを混ぜて調合していますが、
メソセラピーの場合はフィナステリドの血中濃度はほとんど上がりません。
ザガーロ(デュタステリド)の効果と副作用 | TCB・AGA外来
しかし、ミノキシジルのようにヘアサイクル(毛周期)短縮や毛包細胞保護の直接的な効果はないことから、フィナステリド単独使用だと再発抑制力には限界もあると言えます。
ミノキシジルの効果を信じ、根気強く使い続けることがAGA改善への近道です。
ザガーロ(デュタステリド)は、発毛効果がプロペシア(フィナステリド)の1.6倍とされています。 ..
プロペシアはフィナステリドという有効成分を配合した内服薬であり、前立腺肥大症の治療薬として開発されました。しかし、副作用のひとつに発毛効果が認められたため、今日ではAGA治療薬にも用いられているのです。
この治療薬はⅡ型の5α-リダクターゼを阻害し、男性ホルモンの一種であるテストステロンがDHTに変換されるのを防ぐ効果があります。なお、副作用として少ないですがリビドー減退や勃起不全、射精障害が報告されています。
ミノキシジルによる効果を実感しにくい理由は、使用期間以外にも存在します。使用法を間違っていたり、ミノキシジルの含有量が低すぎたりするケースもあるのです。なお、既に毛根が死滅している場合は、ミノキシジルを使用しても効果が得られません。
この他、食生活や生活習慣の乱れていればミノキシジルでヘアサイクルや頭皮環境を改善しようとしても、肝心の髪の毛を合成するタンパク質や亜鉛などのミネラル、ビタミンB群が不足しているので、発毛や髪の成長を望めません。
ミノキシジルの効果について自己判断を下すのは極めて困難です。用法・用量を守って使用しているにもかかわらず、長期間にわたって効果を得られていない場合は、医師に判断を委ねましょう。原因を早い段階で特定しなければ、AGAの改善が難航してしまいます。
フィナステリド(商品名:プロペシア) · デュタステリド(商品名:ザガーロ) · ミノキシジルタブレット(内服).
ミノキシジルをやめた場合でも、フィナステリド(プロペシア)の単独使用である程度AGAの再発予防効果が期待できます。
一方のザガーロに含まれる有効成分はデュタステリド。こちらも上記のフィナステリド同様、前立腺肥大症の治療に用いられていました。AGA治療薬としての効果の違いは、Ⅱ型のみでなく、Ⅰ型の5α-リダクターゼも阻害できるという点です。DHTの生成を抑え、半減期が長いためより高い改善効果を期待できる治療薬です。
主な副作用はプロペシアと同様。使用上の注意点についても、デュタステリドも肝臓によって代謝されるため、肝機能が弱っている方の服用は控えなければなりません。また、女性に対する効果が認められていない他、妊娠中の服用は胎児の発育に悪影響を及ぼします。経皮吸収される性質を持っているため、錠剤に素手で触れるのも厳禁です。
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抜け毛予防も発毛促進も両方目指す際は、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)などの内服薬とミノキシジルの内服薬もしくは外用薬を併用することをおすすめします。
上記のように、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)には抜け毛予防効果が期待でき、ミノキシジルには高い発毛効果が期待できます。したがって、併用によって薄毛の進行を抑えつつ髪の毛を増やすことが可能です。
公益社団法人日本皮膚科学会が編纂した「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」によると、併用は治療方法として最も推奨されています。
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ミノキシジルに限った話ではなく、AGA治療薬の多くが使用開始から効果を実感するまでの期間に個人差があります。ミノキシジルは、ヘアサイクルを正常化することでAGAの改善を促す治療薬です。ヘアサイクルは人によって2年から5年と大きな幅がありますので、効果を実感するまでに、1年単位の期間が求められるケースも少なくありません。
いずれにせよ、効果の実感までに時間がかかる治療薬ですから、最低でも6カ月間は使い続ける必要があります。仮に効果が出なかったからといって、自己判断で使用を中断するのは避けてください。場合によっては、初期脱毛が起こっただけで、肝心の発毛や髪の成長を促せないまま終わることになります。
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ミノキシジルは、新しい髪の毛を生やしてボリュームアップしたい方におすすめです。
具体的にミノキシジルには頭皮の血管を拡張して血流を改善し、必要な栄養を毛包に届けて、毛包の働きを活性化する効果があります。
また、内服薬と外用薬がどちらもあり、内服薬は体の内部から、外用薬は体の外部から薬剤成分が頭皮にアプローチします。特に内服薬は高い発毛効果が期待できます。
ザガーロ、プロペシア(フィナステリド)は、どちらもAGA ..
ミノキシジルは、他のAGA薬治療薬であるザガーロ(デュタステリド)との併用もおすすめです。
ザガーロ(デュタステリド)はプロペシア(フィナステリド)と同様に、 DHT (ジヒドロテストステロン) を生成する5αリダクターゼの働きを阻害する効果があります。 プロペシアとザガーロの最も大きな違いは、 作用する範囲です。 5αリダクターゼのⅡ型のみに作用するプロペシアに対して、ザガーロはI型とII型の両方の5αリダクターゼを抑える働きがあります。
ザガーロはプロペシアと比べて、作用する範囲が広いので、 プロペシアで効果を十分に実感できなかった方でも、ザガーロ で効果を実感できる可能性があります。
ザガーロはプロペシアに次ぐAGA治療薬です。グラクソ・スミスクラインが開発したデュタステリドという成分の飲む発毛薬です。
ミノキシジルは、もともと高血圧治療剤として開発されたものです。そのため、ミノキシジルには血管拡張作用があります。血管が拡張されると血流が増え、毛髪に必要な酸素や栄養素がしっかりと行き渡り育毛や発毛に効果的です。
また、ミノキシジルには発毛因子を増やす効果もあるとされています。毛乳頭細胞にミノキシジルが働きかけることで、アデノシン成分が分泌されます。アデノシンはエネルギー伝達やシグナル運搬に関わる成分です。これによって細胞増殖因子の産生が促進されます。
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初期脱毛のメカニズムを知るためには、頭皮のヘアサイクルについて理解を深める必要があります。人間の髪の毛には成長期・退行期・休止期という一定周期のヘアサイクルが存在しており、成長期に発毛して育った髪の毛は、退行期および休止期を経て抜け落ちるものです。この脱毛は生理的脱毛と呼ばれ、適正量の範疇であれば薄毛にはなりません。
ミノキシジルは、休止期から成長期への移行を促進する効果があります。つまり、休止期に入り、成長の止まっている髪が初期脱毛として抜け落ちているわけです。初期脱毛とはいわば、新たな髪の毛の発毛と、それを成長させるための準備をしているサイン。決して、薄毛の悪化を心配する必要はありません。
また、ミノキシジルには成長期における髪の毛の成長促進・維持の効果もあります。成長期が適切に維持されることでヘアサイクルを正常化し、結果としてAGAが改善されるのです。なお、ミノキシジルの使用による初期脱毛は個人差があります。脱毛があまりにも多かったり、長期的に続いていたりする場合は別の原因が考えられますので、一旦使用を中断し、皮膚科や専門クリニックの診察を受けてください。
ここでは、デュタステリド(ザガーロ)とミノキシジル・フィナステリドの違いを紹介します。
現状を維持したい場合、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)がおすすめです。
どちらも、原因物質に直接作用することで薄毛の進行を抑制する効果が期待できます。具体的には、テストステロンをDHT(ジヒドロテストステロン)に変換し薄毛のきっかけとなるヘアサイクルを乱す働きを持つ、5αリダクターゼの働きを阻害します。したがって、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)を服用することでAGAの進行を食い止め、現状の頭皮や薄毛の状態を維持することが可能です。
ただし、どちらも市販されていないため、病院で診察を受けて処方箋をもらう必要があります。
「男性AGA治療薬」 院内処方しております。 | 竹内内科小児科医院
AGAの進行遅延を目的とするプロペシアおよびザガーロに対し、血流拡張作用によって発毛を促すのがミノキシジルです。薄毛の直接な原因を防ぐ作用はありませんが、健康的な新しい髪を生やすのがミノキシジルの主たる目的。男性ホルモンに作用する治療薬ではないため、女性の薄毛にも効果があります。
ミノキシジルは皮膚に直接塗布する外用薬ですので、頭皮の発疹や皮膚炎といった“塗布部分に現れる副作用”が報告されています。一方、内服薬であるプロペシアおよびザガーロは、有効成分が血流にのって全身に作用するものです。“性機能や循環器系に影響する副作用”が中心となっていますが、これらはあくまでも個人差があります。
様々な種類があるAGA治療薬ですが、代表的な薬は以下の3種類です。 ・ミノキシジル
ミノキシジルタブレットは、 発毛剤の有効成分であるミノキシジルを含む内服薬です。海外では高血圧症の薬として使用されていますが、日本では厚生労働省の認可が下りていません。未承認医薬品になりますが、高い発毛効果があるため、十数年前から数多くのクリニックで、医師の判断のもと、処方されています。
未承認薬と聞くと不安に思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、医師の指示のもと、処方を受けての服用は違法行為には当たりません。副作用や体調の変化に注意しながら、用法・用量を守って適切に服用することで、薄毛の改善に高い効果を期待できます。
AGA治療|むこうがおかクリニック|川崎市多摩区登戸|土日も診療
したがって、フィナステリドやデュタステリドとの併用が、ミノキシジル中止後のAGA再発予防に非常に有用であることが分かります。
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実際にミノキシジル単独中止群と併用中止群を比較した研究では、12カ月後の脱毛進行率が併用群で約20%減少するなど、有意な再発抑制効果が確認されています。