お薬を飲んでいるときに慢性的な飲酒を続けていると、お薬とお酒の両方を代謝する肝臓に大きな負担がかかり、肝機能障害がおきやすくなります。


昔から “寝酒“という習慣があり、日本人に比較的多く見られます。ぐっすり眠れることを期待して飲酒する習慣です。寝酒の習慣は無くても、お酒を飲んで眠くなる経験をされた人は多いと思います。体質にもよりますが、実際は飲酒直後に眠くなることは少なく、むしろ気分が高揚し興奮することさえあります。楽しく仲間とお酒を飲んで気分が良くなり、わいわい騒いでいる状況を想像すればお分かりかと思います。寝酒で眠れると信じているだけで、反って眠れなくなります。


うつ病とアルコール | 札幌・心療内科ブログ 心療内科 精神科

少量のアルコールでさえ睡眠は浅くなり中途覚醒が増え、睡眠の質は低下します。アルコールを飲んだ翌朝にぐっすり眠れた感じが少ないのはこのためです。アルコールの利尿作用により夜間頻尿となることも不眠の原因になります。さらにアルコールによる不眠が続くと日中の眠気と共に、集中困難、意欲低下、抑うつ気分などの精神症状が認められることがあります。

アルコールにより集中力や記憶力などの認知機能が低下することが知られています。中等量以上の飲酒習慣が長年になると、物覚えが悪くなったり物忘れをし易くなったり、不注意で失敗する機会が増えることがあります。標準的なアルコール摂取でも一部の言語機能が低下したり、記憶と関連する海馬体積が減少したり、大脳白質の形態的変化が生じることが報告されています。

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アルコールが直接的にうつ症状やうつ病を起こす可能性があり、抑うつ気分やイライラなど気分の変化が生じることがあります。アルコールを数週間にわたり大量摂取した結果、強い抑うつ気分、罪業感、不安感が高まり、アルコールを中止後抑うつ症状などの精神症状は改善したという報告があります。精神疾患の既往のない一般人口を対象とした研究では、飲酒量の多い女性ではうつ病のリスクが高いことが報告されています。

飲酒が精神疾患の病状を悪化させることがしばしば見られます。もともと飲酒習慣があった場合、病状が安定し始めると止めていた飲酒を再開し不眠や不安、抑うつ症状、意欲低下などの症状が悪化することがあります。また、飲酒をするため、続けていた服薬を中断することが増え、安定していた病状が悪化することもあります。ようやく治療の効果が出始めた時や、病状が改善し仕事に戻れるようになった時に、飲酒の再開で病状が悪化し日常生活や仕事に支障が出るのは非常に残念だと思います。

SSRIの投与により血小板凝集能が阻害され、これらの薬剤との併用により出血傾向が増強することがある。 アルコール（飲酒）

さらに危険な状況は服薬をしながら飲酒することです。アルコールと向精神薬を同時に摂取するとアルコールや薬物の鎮静作用が高まり、眠気や集中困難、傾眠が起こり、時には意識障害により健忘が生じます。一方、習慣的に飲酒をすることにより睡眠薬や抗不安薬の薬物効果が低下し、これまで効いていた薬の量では効果が弱まり服薬量が増えてしまうことがあります。

アルコールにより不眠や集中力低下、抑うつやイライラが引き起こされた場合、最も効果的な対処法は節酒や禁酒です。禁酒を指導した結果、投薬せずにこれらの症状が改善し病状が非常に安定することが少なくありません。禁酒の指導を真面目に守っていただいた結果、数週間で症状が無くなり、早々に通院が終了となることもあります。

お酒はごくたまにしか飲まず、タバコも吸いません。他に何か気を付けることは ..

ブレインフォグとは、頭の中がもやもやとした感覚で、集中力や記憶力が低下している状態を指します。また、思考がスムーズに回らず、判断力や意思決定能力が低下していることもあります。主にストレスや睡眠不足、うつ病、不適切な食生活、運動不足、更年期などの原因によって引き起こされます。ブレインフォグを解消するためには、原因に応じた対処が必要です。例えば、ストレスを軽減するためには、リラックスする時間を作ったり、運動することが効果的です。また、十分な睡眠を確保し、健康的な食生活を送ることも大切です。また、脳を刺激することで、ブレインフォグを改善することができます。例えば、脳トレや読書、音楽鑑賞などが効果的です。しかし、長期にわたって続く場合は、医師の診察が必要な場合もあります。

一般の精神科・心療内科においては、抗うつ薬を服用してうつ病の治療を開始します。
しかし、抗うつ薬の調整はなかなか難しく、思うように効果が見られないこともあります。
そのため、うつ病の辛さを紛らわすために、お酒を飲んでしまう人が少なくありません。
ここでは抗うつ薬とお酒の関係について詳しく見ていきたいと思います。


お酒の適量とは? (成人日本人男性の場合). ※純アルコールがおお. むね2~25gをいい.

うつ病治療においては、一般的に抗うつ薬が用いられます。うつ病の患者さんが増えるにつれて、使われる薬もどんどん増えています。
特に1999年からSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）と呼ばれる薬が多く活用されるようになり、その中でもレクサプロやジェイゾロフトといったSSRI薬がよく使われるようになりました。
しかし、すべてのうつ病患者に効果があるわけではなく、また調整が難しいことから、抗うつ薬の服用中にめまいや吐き気などの副作用に悩まされることもあります。
さらに、抗うつ薬の調整を行うだけでも数週間から数カ月を要することもあり、その期間はうつ病の辛さと副作用を感じながら薬を飲み続けなければなりません。
その辛さから逃れるために、お酒を飲んでしまうようです。
うつ病の患者さんを調査してみると、健康被害の可能性が高い飲酒をしている人の割合は、一般の人よりも高い傾向にあります。
しかし、抗うつ薬服用中にお酒を飲むことは、たいへん危険であるということを認識しておかねばなりません。
アルコールによって、抗うつ薬の作用を低下させてしまうことや、増強させてしまうこともあります。抗うつ薬の作用が強くなってしまうと、それだけ副作用が強く現れてしまうこともあるのです。
副作用の辛さから逃れるためにさらにお酒を飲んでしまい、アルコール依存症になってしまうことも珍しくありません。アルコールには依存性があるために、危険であることが分かっていても、酔いによって判断力が低下し、さらに飲み続けることになってしまうのです。

お寄せいただきましたコメントは、責任者である菊地一也自身が他の ..

この薬は、セロトニンを増加させる作用に絞った薬です。セロトニンを高める作用のある薬で、うつ病以外の精神症状にも効果が期待できます。レクサプロは即効性を期待する薬ではないため、効果実感は、概ね約2～4週間ほどかかります。

夕食後に処方されたレクサプロを朝食後に変えても効き目に問題ありません

レクサプロの半減期は24.6～27.7時間、最高血中濃度到達時間は4時間です。抗うつ薬は半減期が短いと効果が切れやすくなるため、飲み忘れたときなどに中断症候群という、ふらつきや不眠などの症状が出てしまうこともあります。レクサプロは他のSSRIに比べて半減期が長いので、1日1回の服用が可能です。
また、飲み続けていくことで安定します。半減期からおよそ4～5倍の時間で安定するといわれていますので、安定には5日～1週間ほどかかります。

うつ病患者の家族や周りの人がすべきこと、 してはいけないこと10

実際にアルコール自体に抗不安効果があり、大脳に作用して深く考える機能を停止させ、不安や緊張を和らげ、多幸感をもたらすので、そのためにうつ病の患者さんにとって症状が緩和され楽になったと感じるのだと思います。

抗てんかん薬を内服していても、お酒は飲んでも大丈夫でしょうか？

お酒で薬を飲む人はいないと思いますが、お酒を飲んでいる時に服薬の時間になり、お酒と薬を一緒に飲んで良いのか迷うことがあります。
一般的に薬とお酒を同時に飲むと、相互作用で薬の効果が強くなったり、逆に効果が減ってしまったり、副作用が出ることもあります。
例えば、効果が増強する薬には、降圧剤や精神安定剤、鎮痛解熱剤などがあり、効果が減弱する薬には、血糖降下剤や抗けいれん剤などがあります。 また、薬によっては服用期間中は、飲酒を控えなければならない薬もありますので、充分に注意が必要です。

9）． アルコール（飲酒）［本剤服用中は飲酒を避けることが望ましい（他の抗うつ剤で作用の増強が報告されている）］。

お酒を飲んだ場合は、飲酒後3～4時間空けて、コップ1杯（200ccくらい）の水、またはぬるま湯で飲むようにしましょう。

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健康な人であっても、嫌なことや辛いことがあったときにお酒を飲みたいと感じることがあるのではないでしょうか。
ストレスを発散させるために飲酒して、飲み過ぎてしまった人も少なくないでしょう。
うつ病治療に取り組んでいる人にも、うつ病の症状が辛くてお酒を飲んでしまう人がいます。
治療で抗うつ薬を始めたとしても抗うつ薬の調整は大変難しく、なかなか思うように改善しないことも少なくありません。
そのため、治療に取り組んでいるのになぜ改善しないのだろうとイライラしてしまい、お酒を飲んでしまう人がいます。
お酒に含まれているアルコールは気分を高揚させる作用がありますので、一時的にうつ病の辛さを忘れることができるからです。
しかし、抗うつ薬を服用中にお酒を飲むことは、とても危険な行為です。
お酒を飲んでいる間はアルコールによって気分が紛らわせたように思うのですが、うつ症状をさらに強めてしまうことがあります。酔いによって一時的に気持ちが晴れたように思うのですが、酔いが醒めたときにその反動が現れてしまうのです。
さらにアルコールには、睡眠の質を低下させてしまう作用がありますので、うつ病治療を妨げることになってしまうのです。

アルコールと抗不安薬の間隔はどれくらい必要？

うつ病、抑うつ状態の方は、気分の落ち込み、やる気が出ない、集中力の低下、不安感が出やすい等の症状が出るので、使われることが多く、副作用もマイルドで離脱症状が出にくいことから、比較的使いやすい抗うつ薬になります。
気分安定に効果が期待でき、気持ちが前向きになるのを助けます。女性特有の月経前気分不快障害(PMDD)や、生理前に出る症状の月経前緊張症(PMS)にも効果があり、女性との相性もよい抗うつ薬といわれています。

レクサプロ飲酒に関する医師への質問27件

さらに問題なのは、アルコールには依存性があるため、酔いを求めて依存が進行していくと、「飲むことで問題が悪化している」ことが明らかでも、飲むのをやめるのが非常に難しくなってしまうことです。
この段階に至っていたら、まずはアルコール依存症としての治療・援助を受けることが必要です。けれども現在、多くの一般精神科でアルコールの問題が見逃されているのが現状です。

レクサプロお酒を飲むに関する医師への質問40件

その他にもうつ病の治療で使用される抗うつ薬とアルコールの飲みあわせが悪いことも挙げられます。

「レクサプロ服用期間中に飲酒をしました」に関する医師の回答

抗うつ薬、睡眠薬、精神安定薬などを服用している状態で、アルコールを飲み続けることは、思わぬ作用を引き起こして生命の危険があります。
また、処方薬とアルコールの双方に依存してしまうリスクが高くなります。

【パニック障害・うつ病】レクサプロを使いながらお酒 ..

レクサプロの効き方としては、1日に1回の服用を継続することで、少しずつ効果が期待できる薬です。
1日1回の服用はいつでも良いのですが、基本的には夕食後に服薬します。寝る前に服薬する変更もあります。10mgから開始することが多く、効果判定は服薬から2週間程度です。効果が不十分な場合は、10mgずつ増量していきます。