1日50mgから開始し、1日150mgまで増量していきます。これを1日2回に分割して服用します。 小児に対する投与方法：


初診時
友人間での悩みの詳細は話されなかったが、活気に乏しく、不安・抑うつ状態を呈していた。
以下処方した。
1 セレナール（10mg） 2T 1日２回 朝・夕 食後（１回１錠）
2 ブロチゾラム（25mg） 1T
スルピリド（100mg） 1T 1日１回 就床前


レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

エスシタロプラムはデンマークで開発された抗うつ薬です。2001年にスウェーデンで初めて承認され、その後ヨーロッパ全土に広まり、日本でも2011年に「うつ病・うつ状態」の効能・効果で承認されています。2014年12月末までに、米国、英国、カナダ、オーストラリアなど世界98の国と地域で使用され、約3億5千万人以上に対して投与されたと推定されています。

こんばんは。
精神科に通うまでリーゼを飲んでました１日３錠 1ヶ月位
精神科に行きましたらリーゼをやめる方向でレクサプロを半錠から始めました。リーゼは１日２回になりました。レクサプロ副作用も出ながら少しづつ増やしていき
３週間位の時に１錠半になり一気に良くなりました。所が１週間くらいで効き目がなくり元にもどり気分が下がりました。
それから2錠になりました。
良くなたっり悪くなったりで
安定してません
２錠を1ヶ月飲みましたが
中々良くなっていきません。
これは普通の症状なのでしょうか?
まだ飲み続けて様子をみる感じでしょうか？
後、先生から発達障害の検査を勧められました。これは薬が効いてかないからでしょうか？
病名は聞いてないんですが
不安障害かなと思います
宜しくお願いします。

（2）エスシタロプラム（レクサプロ）と抗うつ薬SSRIについて

その結果、患者が海外で服用していたのはシタロプラムであり、医師はエスシタロプラムとシタロプラムが等価だと思っていたことが判明した。そこで、シタロプラムはラセミ体であり、エスシタロプラムはその活性本体であるエナンチオマーのS体であることを説明し、当該患者にシタロプラム40mg/日と等価になる処方はエスシタロプラム20mg/日であることを伝えたところ、レクサプロ錠は20mg/日へ変更になった。

1 セレナール（10mg） 2T 1日２回 朝・夕食後（１回１錠）
2 ブロチゾラム（25mg） 1T
スルピリド（100mg） 1T
レクサプロ （10mg） 1T 1日１回 就床前

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

14週後
どうですか？＞助けて、どうにかしてえ、と訴える。頓服を飲むと治まる。
キツイ助けて。呼吸が苦しくなると訴える。セレナールをより抗不安作用の強いリボトリールに置換。
以後リスペリドン液を頻回に服用されるようになる。
処方
1 リボトリール（0.5mg） 2T 1日２回 朝・夕食後（１回１錠）
2 ブロチゾラム（25mg） 1T
スルピリド（100mg） 1T
レクサプロ （20mg）1T 1日１回 就床前

18週後
どうですか？＞段々ひどくなる。朝から頓服を飲む。
日中は何していますか？＞横になっています。
本人入院希望あり。

−（レクサプロ錠：2011年4月22日承認、CTD2.6.4.4.3、

患者は海外在住だが現在は一時帰国しており、初めての来局であった。レクサプロ錠の日本における1日最大量は20mgであるが、それを超える40mg/日で処方されていた。患者にこれまで本剤を服用した経験があるかどうかを尋ねたところ、海外では本剤を40mg/日で服用していたとのこと。また、日本最高用量の20mg/日だと急激な減量となるので、それを避けることを医師と話し合ったとのことであった。

社会不安障害の効能・効果が承認されるまでの国内臨床試験において、1,099例中717例（65.2％）に副作用が認められました。その主なものは以下の通りです。


日50 mgを初期用量とし、1日150 mgまで増量し、1日2

●レクサプロ錠10mg・20mg＜エスシタロプラム＞
うつ病・うつ状態、社会不安障害

入院症例32 アカシジア出現により、診断・治療に難渋した不安障害

また、うつ病により気持ちが不安定な状態でエスシタロプラムなどの抗うつ薬を飲むと、死にたいと考える自殺念慮や、実際に自殺を企てる自殺企図のリスクが逆に高くなることがあるといわれています。特に飲みはじめや飲む量を変更した時に、不安感などの症状が悪化することがあります。24歳以下の患者ではリスクが増加しやすいといわれているので注意が必要です。

paroxetine, パキシル, 適応あり, 20, 50（60）, 1回夕食後

診療のポイント
主に糖尿病治療の医師間の治療方針を廻り発症した不安障害は一週後には改善したが、9週後には再燃した。再燃した不安・焦燥状態の診断・治療に難渋した為、入院治療としたが、病室で詳細に観察するとアカシジア（初期急性、その後離脱性アカシジア）症状であることが明らかになった。治療法としてはジアゼパムの頓服や筋注、対処行動としての歩行運動が有効であり、最終的には離脱症状が消失するまでの時間を必要とした。薬原性錐体外路症状の病因とその特徴（⇒)を熟知した上で、詳細な行動観察により、不安症状とアカシジアを鑑別診断したことが診療のポイントと言えよう。

sertraline, ジェイゾロフト, なし, 25, 100（200）, 1日に1回

レクサプロ錠＜エスシタロプラム＞が40mg/日で処方されており、医師の但し書きがあった。本剤の用法用量は『通常、成人にはエスシタロプラムとして10mgを1日1回夕食後に経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減するが、増量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最高用量は20mgを超えないこととする。』であり、最高用量を超えていた。

[PDF] 睡眠薬や抗不安薬を飲んでいる方に ご注意いただきたいこと

レクサプロは1日1回服用を続けることで、少しずつ効果が期待できるお薬です。

きにくいことがあります。 3 日に 1 回～2 日に 1 回、数日に 1 回と、頻度を減らす

ですがレクサプロには、眠気やふらつきなどの副作用が生じる可能性はあります。ですからレクサプロでは、

その日から1年半ほどレクサプロをMAXの2錠服用しています。効果は ..

レクサプロが影響するのは、むしろ産まれた後の赤ちゃんになります。胎盤を通してお薬が赤ちゃんにも伝わっていたものが、急に身体からなくなります。