○バルトネラ・ヘンゼレ 猫に多い 猫ひっかき病の原因菌のひとつ 抗菌薬→アジスロマイシン.


咬傷の傷口は普通小さく奥が深い傾向があります。犬や猫（ヒトもそうですが）の口の中には雑菌が多くいて、咬まれた傷は必ずそれらの菌で汚染されています。傷口が塞がってしまうと傷内部で菌の繁殖が進み治りにくい感染を成立させてしまいます。場合によっては血液中に菌が侵入して命を失うこともあります。


クラリスロマイシン、アジスロマイシン 茂見 茜里 南山堂 薬局 72巻 3号 （2021年3月） pp.457-461

今年は戌年ですね。「戌」の意味は植物などが枯れて休息をとる時期を表し、命を繋ぐ縁起の良い年を意味しているそうです。方角や時刻を意味する「戌」の読みがイヌなので、同じ読みの犬を宛てて「犬年」とすることも多いですね。さて、犬と言えば我が家では5歳の柴犬を飼っていて毎日癒されて暮らしています。しかし、柴犬に咬まれてしまう事例が、夏井 睦先生が主催されているサイトの「新しい創傷治療」の治療症例として度々登場しています。犬や猫に咬まれた時の傷の手当てについて夏井先生が工夫されている方法を以下に紹介します。

猫から受けた傷は、犬からの傷と違い、初見では軽症に見えても、意外と傷が深く、感染がわかりにくいこともあります。

猫ひっかき病」動物に噛まれたり引っ掻かれたりすることで感染する病気 ..

猫ひっかき病の原因菌であるバルトネラ菌以外の菌を保有した猫にひっかかれて死亡した例が報告されています。

感染経路である「ノミ」がほかの猫や犬から感染しなければ、飼い猫が猫ひっかき病になることはありません。

[PDF] 飼い猫による咬傷、 掻傷後に発症した蜂窩織炎の3例

猫ひっかき病の症例に、経口アジスロマイシンで5日間治療すると、治療の最初の1か月以内のリンパ腫脹が軽減された.

吉田, 動物咬傷感染症・ネコひっかき病, 小児内科 52(10): 1486-1488, 2020

猫ひっかき病 ( Cat scratch disease ; CSD )

そのため飼い猫であっても、ひっかかれてしまうと猫ひっかき病に感染する可能性はあります。

猫ひっかき病以外にも動物と触れ合うことで感染する病気はあるため、動物とのふれあい方法に気を付けること、触れ合った後の手洗いに気を付けていくなどの必要があります。


猫引っかき病と診断した．クラリスロマイシンおよびロキシスロマイシン内服により軽快した． ..

噛んだりひっかいた犬が『バルトネラ菌』を持っていれば、その人は『猫ひっかき病』になることがあります。

Table: 咬傷に対する抗菌薬-MSDマニュアル プロフェッショナル版

猫にひっかかれても、猫に噛まれても、『猫ひっかき病』になりますが、ひっかかれることが多いです。

症候性のネコひっかき病（Bartonella henselae）

傷の中に異物（ゴミやかけら）があれば取り出し洗浄（水道水で十分です）します。そして縫合用のナイロン糸を2本～数本束ねて折り曲げ「Uの字」の下の方を傷の中に入れます。糸の両端がほつれない様にテープで束ねておき、傷口の近くで糸の束を皮膚に貼り付けます。この時に絆創膏などで直接貼り付けると糸が抜けてしまう事が多いので、次の方法で貼り付けます。まず傷口のすぐ近くに、1×2cm位の大きさに切ったハイドロコロイド包帯を貼り付けます。そして糸の束をもう一枚のハイドロコロイド包帯で挟むように貼り付けます。こうすると1週間以上糸は抜けずに固定できます。もっともこのナイロン糸ドレナージを必要とするのは3日～数日間です。炎症が治まって感染徴候(腫れ・発赤・痛み)が無ければ糸を抜き取ります。ガーゼをリボン状にしたものを傷内に入れておくドレナージ方法もありますが、傷口部分が乾いて蓋になっている場合が多いので不適切です。傷口は浸出液を吸い取りかつ傷に固着しない被覆材（プラスモイストなど）で密封しないように被います。

菌の分離，PCR法，間接蛍光抗体法．治療には，敗血症の場合にはドキシサイクリン，リンコマイシン，アモキシシリン等の抗生剤である程度

道端でばったりとかわいい猫に遭遇したら触りたくなる気持ちになると思いますが、人間に慣れていない野良猫は興奮してひっかいたり咬んだりする可能性が大きいです。

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バルトネラ属の菌は20種類ありますが、猫ひっかき病の原因となる菌は主に7種類で、特に『Bartonella. henselae（バルトネラ・ヘンセラエ）』という菌です。

クラリスロマイシン」を処方していただき、症状が劇的に改善しました ..

近年のペットブームで、猫が家族の一員として生活しているご家庭も多いと思います。猫だけでなく、犬やほかの動物と一緒に生活しているご家庭も多くあるでしょう。

[PDF] 不明熱の診断に苦慮した肝脾型ネコひっかき病の 1 例

また、猫ひっかき病はひっかかれる、咬まれる以外にも猫の唾液から人間へ感染することがあります。

ファゾリン (CEZ): S、 セファクロル (CCL): 感受

猫ひっかき病の症状は、傷が膿んだり、リンパ節が腫れたり、熱が出たりします。

性なし (以下R)、 セフォゾプラン (CZOP): S、 ア

今回は猫ひっかき病について解説してきましたが、猫ひっかき病以外にも人間と動物が接触することで起こる感染症はあります。

ミカシン (AMK): S、 クラリスロマイシン (CAM): ..

また、猫が過剰に興奮してひっかいたり咬んだりするような状況にならないよう注意することも必要です。

50mg を 1 日 2 回，リンコマイシン 100mg を 1 日 2

猫などのペットと一緒に生活することで、楽しい時間を過ごすことや癒されるなどのメリットがある一方、病気やケガの可能性があることも忘れないようにしましょう。

ネコひっかき病（Cat Scratch Disease） – 感染症 | 神戸きしだクリニック

ほかの猫や犬との接触がある場合は、動物病院でノミ駆除の薬を処方してもらいましょう。

猫ひっかき病の治療は抗生物質です。

飼い猫にひっかかれて病院を受診する際、ほかの猫や犬と接触があったかは重要な情報となります。

猫ひっかき病は、病歴と症状で診断されることが多いです。

○コリネバクテリウム・ウルセランス 猫が多い 犬もある ジフテリアに近似（ジフテリア菌＝コリネバクテリウム・ジフテリア） 抗菌薬→マクロライド系（エリスロマイシン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン）、アミノベンジルペニシリン（つい最近の報道：屋外で野良猫に餌を与えていた60代女性で救急搬送3日後に死亡）

猫ひっかき病の原因（63例）：

猫ひっかき病の原因であるノミがほかの猫から感染することを防ぐため、「家猫」として家の中で過ごすよう躾けることが重要です。

猫ひっかき病の治療には、○○マイシンという薬が使われます。

『猫ひっかき病』は、猫に噛まれたり、引っかかれた傷から感染する病気です。

猫ひっかき病の原因菌は『バルトネラ属』のバイ菌です。

○パスツレラ・マルトシーダ 猫に多い 犬もある 抗菌薬→オーグメンチン（臨床検討例：70代女性。入院2日前に下腿打撲部を犬が舐めた。1日前に発熱・打撲部色調変化・水疱。入院翌日死亡）