イソトレチノインは、特に副作用に注意しながら服用する必要があります。


あらゆる治療法に抵抗するニキビや、凹凸の激しいニキビ(特に皮下でシコリ状のもの)が多いタイプに対して、イソトレチノインというお薬を内服して治療します。
イソトレチノインは重篤な副作用を伴うことがあるため、リスクを理解され、医師の説明どおりに服用や受診してくださる方にのみ処方いたします。
開始前に血液検査が必要なので、初診日にいきなり処方することはありません。
原則、20歳以上の方のみへの処方ですが、身長の伸びが止まった15歳以上19歳以下の方には保護者の方も一緒にご納得されたら処方が可能になる場合があります。


イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。

渋谷駅前おおしま皮膚科では、イソトレチノインとして「アクネトレント」を輸入しております。

イソトレチノイン（当院はアクネトレントを使用しています。）はビタミンＡ誘導体の内服薬です。
ニキビ発症の主要な原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えることでニキビを改善し、新しいニキビができにくくなります。
イソトレチノインは治療効果が非常に高く、6ヶ月間〜8ヶ月間内服することでニキビを大きく改善します。また、ニキビ症状が落ち着いた後もニキビの再発抑制効果がある飲み薬です。
（＊再発を抑制する場合は長めに内服する必要があります。）
イソトレチノインの内服治療は有効性が高く、90％以上の方に改善がみられます。
日本では保険適用外のお薬ですので自費診療となります。
また、ニキビほどではありませんが、皮脂抑制作用により酒さ（赤ら顔）に対する治療効果もあります。

上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。

イソトレチノインを飲み始めてから症状が悪化すると、不安で服用をやめてしまう方もいるかもしれません。ニキビの悪化が気になる場合は、早めに医師へ相談するのがよいでしょう。

他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。

イソトレチノインの重大な副作用の一つに、という副作用があります。

イソトレチノインは、難治性のニキビに使用される飲み薬です。
日本ではニキビの治療薬として承認されていません。

しかし、アメリカでは重度のニキビ治療に承認されており、治療ガイドライン上で標準の治療で改善がみられない場合にイソトレチノインの服用を推奨しています。

イソトレチノイン使用時の注意点 · 定期的な血液検査を受ける · 使用期間を守る · 妊娠中の使用はできない.

ある研究ではプラセボ（偽薬）との比較試験を4ヶ月間行ったところ、イソトレチノインのニキビへの有効性が確認できました。

②保険治療をやっても毎回毎回ニキビが繰り返しできてしまう方
保険治療で処方される抗生物質を長く飲んでいる・付けている場合、耐性菌が出る可能性が高くなるだけです。そういう方はイソトレチノインで繰り返しの循環を終わらせましょう。


妊娠1か月前の母体イソトレチノイン曝露による新生児の先天性小耳症

必ず、医師の指示に従って服用・受診してください。
服用期間中と服薬前１ヶ月間および服薬後6カ月間は、必ず男女とも避妊をしてください。
最近では、服薬後の避妊は1ヶ月間でよいとの報告がありますが、当クリニックでは、更なる安全性を考慮して服薬後の避妊は6ヶ月間としています。
服用期間中とその後６ヶ月間は妊娠、授乳、献血をしないでください。

飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点

可能であれば、イソトレチノインの開始前や治療中に適宜産婦人科で妊娠反応検査を受けられることをお勧めします。
イソトレチノイン開始前と開始後は適宜血液検査を受けていただきます。肝機能や脂質異常等の副作用チェックのための採血です。
テトラサイクリン系抗生物質(ミノマイシンやビブラマイシン等)、トレチノイン外用剤やレチノール配合剤・ビタミンA製剤とは一緒に使うことができません。
IPL(フォトフェイシャル®)やレーザーによる施術は6ヶ月間休薬をしてから可能です。その他の施術は皮膚の状態によって可能です。
夜間の車の運転や機械の操作はおやめください。
直射日光や湿気を避けて25度以下の室温で保管してください。

ニキビ治療薬イソトレチノインを最低2カ月服用している妊娠可能女性75人を対象として、禁欲または避妊法2種使用の順守を匿名調査で検証。

③ニキビ跡がすぐできてしまう方・ニキビができたらほぼ確実にニキビ跡になる方
そういう方はニキビ自体を1個も作るべきではないため、そういう方はイソトレチノインの適用になります。

なので、期間を決めてなるべく一気に十分な量を服用する方が効果的です。 イソトレチノイン（ロアキュタン）の飲み方

また、イソトレチノインは皮脂の分泌を抑える作用もあるため、毛穴のつまりも解消できると言われています。

イソトレチノインは皮脂の分泌を抑える作用があるため、ニキビの原因であるアクネ ..

通常1日1錠でイソトレチノイン（アクネトレント）を内服します。体格の大きい男性やにきびの治りが悪い場合には増量を行い調整します。早い方で4～12週間から効果が見られ始めます。 イソトレチノインの内服を4～6ヶ月間継続し、またさらに2～3ヶ月継続することでやめてもよりにきびが再発しにくくなります。早い方で4～12週間から効果が出始めます。

イソトレチノインには催奇形性があるため、妊娠中、妊娠予定のある方、服用前に妊娠の可能性のある方、授乳中は服用することができません。女性は使用1ヶ月前～服用中止後3ヶ月間は避妊が必要です。
男性は、服用期間中および中止後1ヶ月間に性行為を行う場合は必ず避妊が避妊が必要になります。服用期間中は献血ができません。
血液中の脂質・腎機能・肝機能の確認のため、定期的な血液検査が必要になります。副作用には乾燥(口唇)、ドライスキン、ドライアイ、夜盲等があります。

イソトレチノインは、ビタミンAの誘導体であるレチノイドの一種で、主に重症の尋常性ざ瘡（ニキビ）の治療に用いられる内服薬です。

④ニキビがあるせいで精神的に参ってしまい、仕事に行けない・学校に行けない・友達に会えない、という精神状態になっている
こういう方はいち早くニキビを治すことが優先されるため、イソトレチノインが適用です。

妊娠中の方、授乳中の方、妊娠の可能性がある方は服用できません。 イソトレチノインの服用中や最後の服用を終えてから1ヶ月は避妊してください。

⑤体にニキビがたくさんある方
薬を体のニキビ全部に付ける、というのは労力的にほぼ不可能です。（手が届かない場所もありますよね）その場合も、早めにイソトレチノインを飲むべきというのが世界的な潮流です。

【ニキビ治療】イソトレチノインの内服を辞めた後の副作用について

1日20mgの内服で効果がみられることが多いですが、治りが悪い場合や早めの改善を希望される場合には1日30〜40mgに増量します。

イソトレチノインの内服によって生じる乾燥症状が強い場合、20mgカプセルを2日に1回の内服に減量することもあります。
イソトレチノインは脂溶性で食後に内服することで吸収されますので食後（食直後）に内服してください。

※当院では難治性ニキビに対するイソトレチノイン内服やニキビ跡（ニキビ痕）の ..

イソトレチノインでの治療を行う際は、定期的に医療機関で血液検査を受けましょう。副作用を早く発見するため、検査値に異常がないかを確認します。

【 #インスタライブ 告知】 本日20時半からインスタライブ配信予定です！ イソトレチノインについて皆さまからの質問にお答えします。

以上から、体重50kgの人の場合、1日20mgずつ300日間服用するとイソトレチノインを辞めた後も再発しにくいと言えるでしょう。

イソトレチノインは胎児に影響があるため、妊娠中の方や妊活中（妊娠を希望される方）は絶対に服用しないようにしてください。

②12歳以下の方
イソトレチノインは骨の成長障害を起こし、身長がしっかり伸びきらない可能性が指摘されているためです。さほど沢山の症例があるわけではないのですが、身長が伸び切ってから飲む方が安全だと考えられています。
12歳以下は絶対ダメ、13歳〜18 歳ぐらいは要相談、18歳以上だったら問題ない、と考えています。

処方には事前に血液検査が必要になります。女性の場合は妊娠検査が必要です。 内服開始後も1ヶ月、3ヶ月後に採血チェックが必要です。

血液検査を受けていれば、副作用に早めに気がつくこともできるため、悪化する前に対応が可能です。

妊娠している人、妊娠予定のある人、または服用期間中に妊娠する可能性のある人 胎児への重大な催奇形性があります。 ..

イソトレチノインは10mg～50mgと、1日量をかなり調整できる薬です。1日量が多ければそれだけ服用期間は短縮させられますが、副作用もその分起こりやすくなります。