実は、「フィナステリドが効かない」ケースの中には対策できる原因も多いです。
フィナステリド(プロペシア)は98%以上の方に効果があるといわれています。では、残り2%、効果が出ない理由は何故なのか？本記事では本院の治療経験を元に患者様にありがちな治療効果が出にくいケースと、逆に効果を高めるためのポイントをご紹介していきます。
しかし、治療開始から半年間は「効果が出ていない」わけではないのです。
フィナステリドをしっかり飲んでいるにも関わらず、突然効きが悪くなる理由としてAGAの進行のスピードが早くなってしまったことが原因と考えられます。
AGAは常に一定の進み方をするわけではなく、年齢と共に進行が急激になったり、逆にある一定の年齢を過ぎると進行が緩やかになったりすることがあります。
AGAが始まるタイミング（年齢）や進行スピード、それから、そのスピードの変化は、人それぞれ違い色々なパターンがあります。
仮に、進行スピードが徐々に速くなってしまうような場合には、止めるために必要な薬の量も増えてしまうので、同じ量の薬をしっかり飲んでいても「効かなくなった」（耐性ができた）と感じてしまいます。
こういったケースでも、しっかりと薬の調節を行う事でAGAをコントロールできますので、安心してください。
AGA(男性型脱毛症）の有効成分として、プロペシアなどのAGA治療薬に配合されるフィナステリド。薄毛に効果的と言われる理由は、AGAの原因物質を抑制する働きにあります。
フィナステリドが効かない3つのパターンを以下のように分類します。
日本皮膚科学会の「男性型脱毛症診療ガイドライン」でも、男性のAGA治療の内服療法として強く推薦されていますが、フィナステリドの効果を実感できるまでにはどのくらいの期間がかかるのでしょうか。
フィナステリド（プロペシア）は、ステロイド骨格を有するが、それ自体にステロイドとしての働きはありません。フィナステリドの薬理作用は、5α-還元酵素II型の働きを抑制し、結果的に頭皮において、テストステロンからDHTへの変換を抑制します。それによりDHTが減り、男性型脱毛が改善されます。
フィナステリドが効いているかわからない場合、以下の可能性が考えられます。
結論から言うと、フィナステリドが効かない確率は約5%程度、と言われています。
フィナステリドは、5α-還元酵素I型よりもII型に、約100倍親和性が高いことが分かっていますので、5α-還元酵素I型よりもII型を抑制する薬剤と考えていいです。
AGAの治療効果が芳しくないのには、以下の要因が考えられます。
プロペシア（フィナステリド）開発時の研究では、1mgを1年服用したところ、頭髪写真を用いた客観的評価で98%に効果があったと報告されています。
フィナステリドは、5αリダクターゼを阻害することで、原因物質であるジヒドロテストステロン（DHT）に変換しないように留め、AGAの進行を抑えるのです。
フィナステリドが効かないときは、次のような対処がおすすめです。
基本的に耐性がついてしまった場合は、同じ薬を増量したとしても、あまり効果がないため薬の種類自体を変える必要があります。
治療中のAGAが悪化するような場合には、フィナステリドをそのまま増量することで、再び効果が得られるケースが多いです。
そういったことを踏まえると、決して「耐性ができて効かなくなった」というわけではないと考えられます。
AGA治療薬で効果がない、効かない人の割合は下記のとおりです。
プロペシアは、1997年にアメリカのメルク社によって開発され、現在、世界60カ国以上の国で販売されています。日本でも2005年厚生労働省に承認され、国内で初めて発売された男性型脱毛症(AGA)治療薬です。
プロペシアは、AGA治療に最も有効な薬の一つとされている「フィナステリド」を主成分とし、抜け毛の原因である「ジヒドロテストステロン(DHT)」の増殖を抑制する効果が期待できます。
根本的な原因を抑制することで抜け毛を防ぐことができ、薄毛の改善を促すことができる治療薬です。
AGA治療（フィナステリドなど）が効果がない人や場合ってあるの？
また、フィナステリドで更に5年間治療した研究では、99.4%で効果があったと報告されています。
フィナステリド（プロペシアジェネリック）が効かない原因と対処法
ジヒドロテストステロン(DHT)は、5αリダクターゼとテストステロンが結びつくことで発生する物質で、ヘアサイクルの成長期を短くしてしまう抜け毛の原因の1つです。プロペシアには、ジヒドロテストステロン(DHT)の生成そのものを阻害する効果がある「フィナステリド」が含まれていますので、毎日正しく飲み続けることで抜け毛を防止することができます。
フィナステリドを含むプロペシアは、過去にドーピング検査の禁止リストに掲載されていましたが、その後にフィナステリドにドーピング効果がないことがわかり、削除されています。
プロペシアを服用しても、人それぞれの体質やヘアサイクルの乱れなど状態が異なるため、症状の改善や発毛のスピードなどには個人差が出ます。効果が出にくい方も一部にはいらっしゃいますが、そもそも服用方法が間違っている場合も多くあるので、医師から説明された量や頻度を必ず守り正しく服用することが大切です。
フィナステリドの実際の効果、単独治療の有効性、併用療法の利点とリスク、副作用とその対処方法、効果 ..
3ヵ月の連日投与により効果が発現する場合もありますが、効果が確認できるまで通常6ヵ月の連日投与が必要です。また、効果を持続させるためには継続的に服用する必要があります。
なお、服薬量の増量による効果の増強は確認されていないため、上限でも1日1mgの投与で十分です。フィナステリドを6ヵ月以上投与しても男性型脱毛症の改善がみられない場合には投薬を中止します。また、6ヵ月以上投与する場合であっても、定期的に効果を確認し、継続投与の必要性について検討する必要があります。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
プロペシアには有効成分としてフィナステリドが配合されており、AGAによる抜け毛の原因となる、ジヒドロテストステロン（DHT)の産生を抑止する働きがあります。
お薬を飲んでいて効果がなくなってきたような…一番疑うのは「耐性」の可能性ですが、フィナステリドには耐性ってあるんでしょうか？
1960年代に男性型脱毛症とDHT（ジヒドロテストステロン）の関係が示され、テストステロンからDHTへ変換する5α-還元酵素阻害剤の探索が行われました。その結果、1983年に米国メルク社により5α-還元酵素阻害薬としてフィナステリドが合成され、1992年に前立腺肥大症（BPH）の治療薬として5mg錠が、1997年に男性型脱毛症の治療薬として1mg錠がFDAに認可されました。現在、フィナステリド1mg錠は世界60ヵ国以上で男性型脱毛症の治療薬として承認、発売されています。
効果が得られるわけではありません。 個々の症状や進行度によって、適切な治療法は異なります。フィナステリド ..
本邦で実施した男性におけるAGAを対象とした臨床試験の結果から、フィナステリド（0.2 mgおよび1mg）はプラセボと比べて有意に脱毛の進行を遅延し、さらに十分な安全性を示しました。外国で実施された男性におけるAGAを対象とした臨床試験において、フィナステリド1mgは5年間にわたり高い安全性を示し、頭髪の持続的な改善および脱毛の進行遅延効果、前頭部、頭頂部のAGAに対する有効性、およびヘアサイクルの改善を示しました。
AGA治療で「効果がない」と後悔する7つの原因と満足する人の特徴
●フィナステリドはジヒドロテストロンの生成を抑える
フィナステリドはテストステロンと5αリダクターゼの結合を阻害して、ジヒドロテストロンの生成を抑える効果があります。したがって、ジヒドロテストロンの影響によって起こる抜け毛を防ぐことができるのです。
効果は人それぞれなのは間違いありませんが、目に見えて改善できていない場合は効果がないレベルと判断できます。
フィナステリドは5αリダクターゼⅡ型に強い選択性があり、Ⅰ型とくらべ約120〜600倍とされています。5αリダクターゼⅠ型に効果は少ないと考えてもいいでしょう。
効果は？、フィナステリドの服用期間は？、白髪に効果があるのか？、フィナステリドの健康診断への影響は？、フィナステリド ..
ヘアテクトで、フィナステリド1.3mgのみで治療された患者様のうち、約94%が薄毛の維持・改善効果を報告されました。
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これらの結果からも、フィナステリドで1年以上治療した患者様は約90%以上の効果を実感しているといえるでしょう。
AGAは治らない？AGA治療の効果がないと感じる理由と対処法を解説
本記事では大きく3つ、フィナステリドが効かない原因で良くあるケースをご紹介します。
【AGA治療薬】種類や選び方、副作用、効果がない時の対策も解説
そのほか、プロペシアのジェネリック医薬品として「フィナステリド錠」と「フィンペシア」があります。
以下の記事では、プロペシアの効果や副作用について解説しています。気になる方はぜひ参考にしてください。