[PDF] 2024 年版 アンチ・ドーピング ガイドブック
国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
本書は、「薬剤師のためのアンチ・ドーピングガイドブック」であり、元々、薬局・薬剤師向けに作成
3ヶ月間の臨床試験の結果、パントガールを飲んだ約70%の人で抜け毛が減り、約20%の人で抜け毛が全くない状態になりました。
があったということになります。
パントガールはやなどの改善やに効果が期待できます。パントガールにはAGA治療薬のような直接発毛に作用する成分は含まれていませんが、頭皮環境の改善や髪の毛の成長に欠かせない成分が多く含まれており、それらが複合的に作用することで発毛をサポートします。
びまんとは、「範囲が全体に広がっている」という意味です。
びまん性脱毛症とは男性に多い頭頂部や生え際など部分的に薄くなるケースとは異なり、薄い部分が広がっている状態。脱毛の症状というよりも見た目の状態を指しています。
男性の場合は、脱毛後、次に毛が生えてくるまで時間がかかって、やがて産毛に…最終的に髪が生えなくなります。
一方、女性は髪が細く生えてくることによるボリュームダウンからはじまり、分け目やつむじを中心に薄毛が目立ってくる症状をとる傾向が強く、その原因は、年齢によるものだけとは限りません。
[PDF] 2023 年版 アンチ・ドーピング ガイドブック
女性が男性と同じように社会で活躍するようになって、日本でもすでに半世紀となりました。
それに伴い、それまでは殆どなかった女性の薄毛が目立つようになりました。
以前は、女性の薄毛といえば、出産後の消耗性疲労によるものや、更年期以降の女性にたま～に見られる位で、むしろ「あれっ？！薄いなこの方・・・」という頻度でしたが、最近は、男性のように、頭のてっぺんの地肌が見える方、もう珍しくはありません。
実は、女性の体にも男性ホルモンはあるのです。
当院は、更年期治療にも力を入れておりますが、40代を過ぎたころから卵巣から分泌される女性ホルモンの量はどんどん減っていきます。
それに伴い、女性ホルモンと男性ホルモンのバランスが崩れることが原因で女性にも男性と同じような脱毛が生じることが分かっています。
但し、女性の場合は、男性のAGAのように特定の部分だけがはげる、というよりも、髪の毛全体が薄くなる、所謂、が多いようです。
FAGA（男性型脱毛症）を発症した場合、が入ってしまった毛根は、髪へ栄養を届けるための血管が次第に収縮していき、頭皮の血行が悪化することにより髪への栄養補給能力が弱まります。
その結果、毛母細胞は死滅し、一旦、失った髪は長く休止期に入り、数年を過ぎた頃より退行してしまいます。
FAGA（ファーガ）って、ご存知でしょうか？
FAGAとはFemale Androgenetic Alopeciaの略で、「女性における男性型脱毛症」とのことです。
女性の体の中にも男性ホルモンであるテストステロンは存在しますが、その血中濃度は男性のおよそ20分の1と少なく、また髪を成長させる役割を持つ女性ホルモンのひとつ「エストロゲン」の分泌も活発です。しかし、加齢などの原因でエストロゲンの分泌量が減ると、相対的に男性ホルモンが優位になり、薄毛や抜け毛につながってしまいます。これがFAGAの原因です。
ラジン，Minoxidil，Diazoxide，Ca 拮抗薬），β遮断薬，SGLT2 阻害 ..
ザガーロのジェネリック未承認医薬品：AGA治療薬ザガーロと同じくデュタステリドを主成分としたジェネリック未承認医薬品です。フィリピンの製薬会社が販売しています。日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品となります。むこうがおかクリニックでは日本国内の医師専用輸入代理店経由で輸入しています。同一成分・性能を有する他の国内承認医薬品としてザガーロがあります。主要な欧米各国では医薬品として承認されていません。重大なリスク・副作用には肝機能障害、横断、主なリスク・副作用には勃起不全、リビドー減退、精液量減少などが挙げられます。主成分は国内で承認されているザガーロと同じですが、主要な欧米各国では承認されていないことから重大なリスクが明らかになっていない可能性もあります。
ミノキシジルのジェネリック未承認医薬品：AGA治療の一般用医薬品リアップと同じくミノキシジルを主成分としたジェネリック未承認医薬品です。タイの製薬会社が製造しています。日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品となります。むこうがおかクリニックでは日本国内の医師専用輸入代理店経由で輸入しています。同一成分・性能を有する他の国内一般用医薬品として外用薬のリアップがあります。主要な欧米各国では医薬品として承認されていません。主なリスク・副作用として頭痛、浮動性めまい、動悸が挙げられます。主成分は国内で承認されているリアップと同じですが、主要な欧米各国では承認されていないことから重大なリスクが明らかになっていない可能性もあります。
ルナベル配合錠、シタフロキサシン、ディレグラ配合錠を服用中。増悪時に ..
インド国内での製造販売だけでなく、世界150ヶ国以上に医薬品を輸出しています。
取り扱い製品は、抗がん剤・抗エイズ剤・心疾患薬・喘息薬・糖尿病薬など多岐にわたり、1,500種類以上もの医薬品を製造する、世界的なジェネリック医薬品先進国です。
当クリニックが採用している製薬会社は、国内大手製薬会社に匹敵する企業規模と信頼性の点で、アメリカFDA・MHRA-UK・WHOなどの各国の国際規制機関で承認されています。日本のPMDA（医薬品医療機器総合機構）からの承認も受けているので、正規品と同じ効能を有しています。
以下の理由で、インド以外の国では安全な医薬品を安価に製造することはできないのです。
当クリニックのプロペシアやミノキシジルのジェネリック医薬品は、それぞれの特許期間中に開発されています。
実は、インドでは特許期間にも関わらず製造・販売されているジェネリックが多く存在します。
その理由は、インドでは2005年まで物質特許が認められていなかったため、「合理的な実地料」を特許保持している製薬会社に支払えば合理的に製造・販売ができるのです。
したがって、当クリニックで採用している医薬品は、正規の国際ジェネリック医薬品です。
AGA治療｜むこうがおかクリニック｜川崎市多摩区登戸｜土日も診療
（１）緑内障のほとんどは開放隅角で、抗コリン作用のある薬剤をのんでも危険はありません。
（２）狭隅角の人だけが危険ですが、眼科に受診していない場合、本人は緑内障の危険について無自覚・無症状なので、添付文書に記載があっても無意味です。
（３）狭隅角の人でも、眼科で予防的にレーザー虹彩切開術を受けていれば、緑内障急性発作の危険はありません。（この処置を受けていない場合は注意が必要です）
つまり、添付文書に緑内障禁忌と書いてあるのはあまり合理的ではなく、実際には不要な脅しになってしまっていることがほとんどです。
しかも、抗コリン作用がかなり弱くても、可能性だけですべて一律に緑内障禁忌になってしまっているのも問題だと思います。
もっとも、以上の議論はかなり単純化してしまっているのも事実。ものごとに例外はつきものです。たいていは大丈夫とはいえ、添付文書にある以上、一応眼科医にその薬をのんでよいかどうか尋ねていただくのが安全です。
ディレグラ配合錠の食事の影響を検討した結果、空腹時に比べて食後に服用した場合、
従来から販売しているフィナステリドは以下の通りです。
先発品プロペシア（フィナステリド ）8,500円（診察料込）。5箱で40,000円（同）。
日本製後発品フィナステリド 6,000円（診察料込）。5箱で27,000円（同）。
先発品ザガーロ0.5mg（デュタボルブ）9,000円。は価格高騰のため取扱い中止。
※ザガーロおよびデュタボルブ（ザガーロジェネリック）0.5mgは従来のフィナステリドの約1.7倍の発毛効果があるとされています。
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交感神経・副交感神経に作用する薬は非常に多いので、緑内障禁忌の薬も多くなってしまいます。
しかし、ほとんどの緑内障は狭隅角ではなく、開放隅角なので、急性発作はおこしません。
最近診断されることの多い正常眼圧緑内障（ＮＴＧと呼ぶこともあります）も開放隅角ですから、急性発作はおこしません。
たとえ狭隅角でも、「レーザー虹彩切開術」という処置を受けておけば、緑内障発作をおこすことはなくなります。緑内障禁忌の薬でも安心して使えるのです。眼科にかかっていれば、緑内障発作の危険が高い人には、この処置をしていることが多いのです。
また、散瞳することは副交感神経を抑制して毛様体筋を弛緩させることそのものなので、以前に眼科で散瞳をして特に問題なかったなら、緑内障禁忌の薬を使っても、緑内障発作をおこす心配はきわめて少ないと言えます。（ゼロではない）
要するに、たいていの場合は大丈夫。緑内障でも、ほとんどの薬が使えるのです。
一部の専門を謳っているクリニックでミノキシジルの内用薬を扱っているのに驚きました。 ..
世界中でです。必ず専門医に相談のうえ、決められた範囲で使用するようにしましょう。なお、そもそも緊張などのメンタル的要因のEDにはED治療薬が効かないこともあります。ED治療薬とは、心因性ではなく器質性EDのための薬だからです。この点も勘違いしないようにしてほしいと思います。
全くディレグラが良いと思えないのですが、医学、薬学的にアレグラとニポラジンの併用って駄目なのですか？ …続きを読む.
AGAの原因であるDHTが頭皮に増えるのを抑える
↓
DHTが頭皮から減ることでヘアサイクルが正常化
↓
成長期の髪が増えることで抜け毛がストップする
こうしたミノキシジルの製品は多数あります。すべて「塗り薬」です。そして、説明 ..
なぜ、これらの薬は緑内障の場合に使ってはいけないとされているのでしょうか？
これらの薬物は、副交感神経を抑制する（抗コリン作用という言い方をすることが多い）か、あるいは交感神経を刺激する作用を持っています。どちらも同じような効果を持ち、瞳孔を閉じる働きを持つ毛様体筋を弛緩させるため、隅角が狭くなってしまい、眼圧上昇がおこると考えられています。
もっとも、開放隅角ならそんなに眼圧は上昇しませんし、仮に一時的に少し眼圧が上昇してもすぐ元に戻ります。
ただ、もともと狭隅角の場合は、抗コリン作用をもつ薬物によりさらに隅角が狭くなると、緑内障発作をおこす心配があります。つまり、狭隅角の方に限って危険なのです。
※隅角は虹彩の根元にあって房水が流出するところ。
ミノキシジルで初期脱毛が起きるのはどうして？薬の作用や期間を解説
フィナステリド錠1.3mgの特徴は、用量が増えたことによる効果の高さです。
AGAによる脱毛の進行をより強く抑えることが期待でき、ヘアサイクルを改善し薄毛の原因が頭皮から減ることで健康な髪の成長を促進します。
まとめ ミノキシジルの初期脱毛は、治療を始めて約10日後頃に髪の毛が抜けていく現象です。
むこうがおかクリニックでは、国内未承認医薬品ながら、他院に先駆け海外製薬メーカーと提携協力のもと、従来のフィナステリド1.0㎎より効果が期待される「スーパーフィナステリド1.3ｍｇ」を正式に供給することとなりました。
※発売に伴い、フィナステリド1mgの処方は中止いたします。
ミノキシジルの女性への副作用が深刻！知らないと危険な理由とは？
ほかに、併用禁忌ではありませんがスルピリド（商品名ドグマチール）等のベンズアミド系の定型抗精神病薬、アモキサン（アモキサピン）、トフラニール（イミプラミン）等々の三環系抗うつ薬、パキシル（パロキセチン）、ジェイゾロフト（セルトラリン）等々の選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、トレドミン（ミルナシプラン）等のセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）といった、うつ病の治療薬には、性欲減退や勃起不全といった副作用がり、でも触れましたが、薬剤性EDになる可能性がありますので、服用し始めてから勃起力の衰えを感じた場合は減薬や薬の変更で改善できる可能性もあるので主治医に相談してみるとよいでしょう。
また、血圧を下げる目的で処方される利尿剤、β遮断薬、Ca拮抗剤も勃起不全の副作用が多く報告されています。
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ディレグラとミノキシジル
より正確に言えば、です。硝酸剤は飲み薬だけに限らず、貼り薬、吸入薬、注射、塗り薬、スプレーなどに含まれていることもあるので十分注意しましょう。また、重度の不整脈の方に処方されるアンカロン錠やアミオダロン塩酸塩錠もED治療薬との併用は絶対NGです。
ミノキシジルには併用禁忌（一緒に用いてはいけない治療薬）があるため、注意が必要です。 代表的な併用禁忌薬としては、イブプロフェンを配合した風邪薬やEDの治療薬、イミグランを配合した片頭痛の治療薬などが挙げられています。
県民、医師・歯科医師、薬局等から寄せられた相談事例の中で、情報提供により相互作用や副作用防止などの有害事象が防止できたと思われる事例を紹介しています。回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。