アモキシシリン/クラブラン酸は、β-ラクタマーゼ阻害剤配合ペニシリン系抗菌薬で、本邦で

〈方法〉健常成人 10 例にオーグメンチン配合錠 250RS（アモキシシリン水和物 250mg、クラブラン酸カ ..

アモキシシリン･クラブラン酸とアモキシシリンの間で急性副鼻腔炎の小児患者に対する治療効果に有意差は見られなかったが､アモキシシリン･クラブラン酸の使用は消化器症状とイースト菌感染のリスク増加と関連していた｡これらの知見は､急性副鼻腔炎の経験的抗菌薬治療における薬剤選択の決定に役立つと考えられる｡

「オグサワ処方」って聞いたことあるでしょうか？
オーグメンチンとサワシリンを併用する処方の略称です。

アモキシシリン･クラブラン酸群では消化器症状とイースト菌感染のリスクが高かった｡

オーグメンチンSR配合錠250にはアモキシシリン250mgとクラブラン酸125mgが2対1の割合で配合されています。

患者を年齢で層別化すると､アモキシシリン･クラブラン酸群の治療失敗リスクは下記のようになった｡

アモキシシリンはβラクタム系のなかでもペニシリン系の抗生物質で、クラブラン酸はβラクタマーゼ阻害薬です。

急性副鼻腔炎と診断された17歳以下の新規外来患者で､診断の同日にアモキシシリン･クラブラン酸またはアモキシシリンの処方をうけた症例

アモキシシリンを増やす目的でオーグメンチンを増量すると、クラブラン酸の量も増え、下痢や吐き気などの消化器症状の副作用がでやすくなる可能性があります。
オーグメンチンはアモキシシリンとクラブラン酸のが2対1で配合されていますが、海外と比較するとクラブラン酸の割合が多いといわれています。

急性副鼻腔炎は､小児における抗菌薬処方の最も一般的な適応症の一つであり､米国では年間推定490万件が処方されている｡しかし最適な経験的抗菌薬治療に関するコンセンサスは存在しない｡

研究デザイン自体はコホート研究であり､本来あまり強い結論には至れません｡しかしながら､小児急性副鼻腔炎に対するアモキシシリン･クラブラン酸の安易な処方に対する制限の大きな流れからJAMA誌に採用されたもの､と考えます｡