ハイドロキノン外用剤の料金は保険適用外（自費）です。1本5g、1,980円（税込）で、購入時には診察が必要です。 保管および廃棄上の留意点
トレチノインを使用しながら紫外線を浴びるとシミが濃くなる可能性があります。
日中の外出の際には、季節を問わず、短時間でも必ず日焼け止め（SPF20以上）を使用するとともに、日傘や帽子などで紫外線対策をしてください。
この場合は保険適用外にあたるので、これらにかかる治療費に関しては患者さん ..
1日2回、朝夜の洗顔後、化粧水・乳液等でお肌を整えた後、お手入れの一番最後にトレチノインを使用します。使用の際は、顔全体には塗らず、シミ・シワ・毛穴など気になる部分に少量を塗ります。
その後お化粧をする場合は、日焼け止めを塗った後にご使用ください。
ハイドロキノンと併用する場合は、トレチノインを先に塗ります。ターンオーバーを促進するトレチノインを先に塗ることで、ハイドロキノンがより浸透し、併用の効果が高まるとされています。また、トレチノインはより広範囲に塗ることがあるためです。トレチノインの刺激が強い場合は、逆の順番で塗り、トレチノインを塗り広げないようにします。
※治療は保険適用外の自由診療となりますので、初診料3,300円（税込）を頂戴します。
トレチノインとハイドロキノンの併用療法はしみの種類によっては有効でないものも ..
トレチノイン使用中は、紫外線の影響を非常に受けやすい状態になっています。そのため、紫外線のケアが悪いとかえってしみを作る事になりかねません。を使ってください。当院で扱っております。
また、皮膚の角質層がはがれるため、皮膚のバリアー機能や水分保持機能がなくなった状態にもなっています。乳液や保湿剤で十分なケアをする必要があります。保湿、紫外線ケアをした上で、普段通りにメイクして結構ですが、できれば遮光用ファンデーションなどを使用してください。肌がひどく乾燥して、治療が必要な状態になった場合は、当院皮膚科でお薬を処方することもあります。その場合の治療は、保険診療の対象となる場合もございます。
人は紫外線を浴びるとメラノサイト内でメラニンという色素が生成され、メラニンが角層に貯まるとシミになります。
また、お肌の奥の真皮にあるコラーゲンが減ってしまうとお肌の弾力が失われ、しわができやすくなります。
トレチノインは、ターンオーバー（新陳代謝）を促進し、角層にたまったメラニンの排出を促すとともに、コラーゲンなどを作る細胞を元気にし、お肌の弾力を高めます。
なお、肝斑治療、しみ治療ではシナールとトラネキサム酸は保険適用外となります。
（*）必須なものではありませんが、トレチノイン、ハイドロキノンと一緒に使用することにより美白の相乗効果が得られるため、お奨めいたします。ビタミンCローションは場合によっては少ししみる方もいらっしゃいますが、アレルギーなどの副作用がまったくないものです。
ビタミンCは直接肌に塗っても浸透しないのですが、当院でご紹介しているものはビタミンCの誘導体という形なので、効果があります。統合的な治療をお奨めいたします。
当院で採用しているトレチノイン0.05%は常温で保管しても成分に影響はありません。ただし、変色する可能性があるため冷蔵庫で保管し、3ヶ月以内にご使用ください。
当院では、原発性腋窩多汗症に対してボトックス注射を行っており、保険適用が可能です。
CO2レーザー 約8,000円 ～：健康保険適用（一部自費診療）大きさや数により変わります ＜希望時＞
時間に余裕があれば、朝とお風呂上がりに1日2回塗布します。時間がない場合は夜のお風呂上がり1回からはじめます。
ちょっと赤くなってわずかに皮膚がポロポロと剥けるくらいなら、そのまま継続してください。赤みが強い、皮膚の刺激感がある場合は塗布回数を1日2回なら1回へ、1日1回なら2日に1回に減らします。症状が治まれば元に戻します。
1ヵ月ほどしても効果が見られないときは1日2回であれば塗布量を増やします。やや厚めに塗布します。1日1回であれば2回にしてください。
美容皮膚科外来 基本情報｜北里大学北里研究所病院（東京都港区）
ハイドロキノンとは、新たなメラニンが作られないように働くお薬です。ターンオーバーを促進するトレチノインと組み合わせてお使いいただくと、よりシミを薄くする効果が高まるため、併用されることが多い薬剤です。
当院では、ハイドロキノン・トレチノインのセット割引もご用意しております。詳しくはを参照ください。
シミ、肝斑、炎症後色素沈着に対してはハイドロキノン、トレチノインの外用が効果的です。
※当クリニックの価格はすべて税込表示です。
※トレチノイン・ハイドロキノン療法は、公的医療保険が適用されない自由診療です。
※お支払い方法について：当クリニックでは、現金、各種クレジットカード、各種電子マネー、によるお支払いが可能です。
※利用できるクレジットカードはVISA、MASTER、JCB、AMERICAN EXPRESSです。
※によるお支払いの場合、現住所確認ができる身分証をご持参ください。また、手続きに時間を要しますのでご希望の方は事前にお申しつけください。
また、太田母斑、異所性蒙古斑、外傷性色素沈着症には保険適用で照射できます（3 ..
肝斑治療や炎症後色素沈着（ＰＩＨ）治療における第一の選択肢は薬治療です。
しかし、老人性色素斑やＡＤＭ，そばかすなどでは薬治療単独でシミを消失させることは難しく、薬はレーザー治療や光線治療における補助的役割を果たします。
シミ治療に使用される薬の多くは、メラニン合成を抑える効果を期待するものであり、シミを除去できるわけではありません。
薬単独では消失できないシミであっても、薬によってシミがかえって悪化してしまうという事例はほとんどなく、色素沈着を起こしやすい肌質の人では薬治療の併用で治療効果が高まります。
当院でシミの治療に使用している薬の種類は下記の通りになります。
外用薬 | Wクリニック福岡院/美容皮膚科・美容外科・美容内科
他の部分に、乳液や美容クリームを使用する場合は、治療部分にかからないようにしてください。
メイクは上からしていただけます。
しっかりと保湿、紫外線対策をしてください。
トレチノイン, ¥4,400 ; ディフェリンゲル, 15g, 保険適用
ハイドロキノンとトレチノインを併用してほとんどの方は肝斑が薄くなり、20%程度の方ではすべて消えてしまいます。
いつまで外用すればいいかとよく質問されます。トレチノインとハイドロキノンを外用すると肝斑が消える、あるいは薄くなると同時に肌質がよくなり、毛穴の開大が目立たなくなっているのに気づかれるはずです。これはトレチノインの効果です。また、ハイドロキノンを長く外用しても正常の皮膚の色が抜けることはありません。外用が気に入ればずっとつかってもよいと思います。シミが新しくできるのも予防できます。もちろん、いったん外用をすべて中止して肝斑が再び濃くなったら再開してもよいと思います。
当クリニックの診療は自由診療（保険適用外）となります。 当院のホームページは ..
トレチノインを使用すると皮膚のターンオーバーが早まりますので、数日後から赤みが出たり、角質が垢のようにボロボロ剥がれ、ヒリヒリした感じが現れますが、トレチノインが正常に作用している反応（レチノイド反応）になります。
多くの場合一時的な反応ですので、多くの場合は日が経つと落ち着きます。
塗り始めてから1日～3日で反応が現れ、1～2週間ほどで反応のピークとなります。
その後は徐々に落ち着いてきます。
レーザー治療の間隔は3-6ヶ月が通常で、3ヶ月に1回は保険適用になります。
トレチノインはビタミンA（レチノール）誘導体で、アメリカではしわやにきびの治療薬としてFDA（アメリカ食品医薬品局）に認可されている医薬品です。トレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し皮膚の奥にあるメラニンを、外に排出する働きを行います。
市販の化粧品にもレチノールが含まれている物もありますが、トレチノインは一般的に市販化粧品の50倍～100倍ほどの効果があると言われています。
あざをご相談される場合は保険適用になる場合がありますので保険証をお持ち下さい。 ..
肝斑や炎症後色素沈着に対して有効で、特に肝斑治療の第一選択薬になります。
本来は、抗炎症剤や止血剤として使用される薬ですが、トラネキサム酸を飲んでいると肝斑が改善する人が多いことがわかり、現在では肝斑の薬としても使用されています。
老人性色素斑に対する効果はありませんが、メラニン沈着を抑える効果と副作用の少なさから、レーザー治療や光線治療に際して治療前・後に併用するとレーザーによる色素沈着が抑えられ治療がスムーズになることが期待できます。
トラネキサム酸の効能に止血作用があるため副作用として血栓形成が心配されますが、すでに血栓ができている人において血栓が器質化する心配はあっても、新しい血栓ができやすくなることはありません。
トランサミンをシミに処方する場合は全て自費診療になります。
トラサミンは保険薬ですが肝斑やシミの治療としての保険適応はなく、またシミ治療は美容目的とされるため、保険を使ってトランサミンを処方することは健康保険の不正請求になります。（つまり保険でトランサミンを処方してくれる医療機関がけっして親切なわけではなく、私たちの保険料を騙し取る詐欺行為をしていることになります。）
また、市販のイボコロリ、皮膚科で処方されるオキサロール軟膏、トレチノインも効果がありません。 ..
しみの原因であるメラニン色素を作らせなくする漂白剤です。しみの治療としては、トレチノインでメラニン色素を外に押し出し、ハイドロキノンで新しいメラニン色素をつくるのを防ぐのが効果的です。ハイドロキノン単独でなく、トレチノインとの併用をお奨めします。市販されている、いわゆる美白化粧品は、このハイドロキノンに比べて成分の作用が非常に弱いものです。
ターンオーバーを促すトレチノインやゼオスキンや皮剥けしない使いやすいハイドロキノン ..
メラニン合成を抑える美白剤としては最も強力な作用を持っています。
肝斑の治療や炎症後色素沈着の予防・治療に効果があります。
ハイドロキノン単独で老人性色素斑を消失させる効果はありません。
当院ではレーザー治療後の色素沈着予防として使用しています。
日本では薬として認可されておらず、もっぱら美白化粧品の成分として配合されていますが、化粧品の含有量程度では美白剤としての効果に疑問があります。
医療機関では４～５％程度の濃度のものを使用していることが一般的です。
当院では５％濃度の軟膏を処方しています。
ハイドロキノンには少し刺激性があるので、人によっては軽いピリピリ感を感じることがあります。
分解されやすい薬なので、通常は冷蔵庫保存し２～３ヶ月くらいで使い切ります。
ハイドロキノンの副作用として最も問題になるのはかぶれです。
塗った部分に赤みや痒みを生じる場合は、使用を中止して下さい。
当クリニックでは、フォトフェイシャル（IPL）、トレチノイン、ハイドロキノンを用いています。 ..
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トレチノインは保険が適用されず、自費での扱いとなります。 詳しくはお問い合わせください。 参考文献
※ハイドロキノンと併用する場合は、トレチノインが乾いた後（目安10分程度）に患部に塗るようにしてください。
日頃から自然なケアで、優しく肌を育てましょう。 #トレチノイン #ハイドロキノン ..
肌の角質をとるトレチノイン治療をしているときには、ハイドロキノンはしみるためヒリヒリしたり皮膚が赤くなったりすることがあります。刺激が強い場合は、トレチノインを一時休んで、ハイドロキノンだけを使用してください。痛みが強すぎる、血がにじんでくる、ひどくしみる、赤くなりすぎるなどの症状が出た場合は、トレチノインを中止して、診察をお受けください。（ハイドロキノンは、使用していて大丈夫です）