循環器：（1％以上）動悸、（1％未満）起立性低血圧、血圧低下、血圧上昇、頻脈。
※1 不安・焦燥・興奮・錯乱・幻覚・反射亢進・ミオクロヌス※4・発汗・戦慄・頻脈・振戦・血圧上昇等があらわれる。
※2 痙攣・意識の低下・頭痛（頻度不明、海外での頻度：0.01%未満）
※3 肝臓の重い症状：だるい・食欲不振・吐き気・発熱・発疹・かゆみ・皮膚や白目が黄色くなる・尿が茶褐色。
※4 突然生じる筋肉のピクッとした収縮
高齢者では、起立性低血圧や食後血圧低下にも注意が必要で、初診時や降圧 ..
肝酵素（AST、ALT）が上昇することがあります。三環系抗うつ薬に限った話でないため、複数お薬を内服している場合は注意が必要です。定期的に採血をすることをお勧めします。
痙攣・セロトニン症候群※1・抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)※2・QT延長・心室頻拍(torsades depointes含む)・倦怠感・異常感・発疹・湿疹・悪寒・頭痛・傾眠・浮動性めまい・あくび・睡眠障害(不眠)・異常夢(悪夢含む)・アカシジア・悪心・口渇(口の渇き)・味覚障害・腹部不快感・下痢・動悸・精神運動不穏・RBC・Ht・Hb減少・肝障害(肝機能異常)※3・排尿困難(尿が出にくい)・頻尿・耳鳴り・多汗症・回転性めまい・血小板増加、血小板減少など
の増悪・血圧低下 etc.）のため利尿剤を使用できないか、使用しても十分 ..
レクサプロの副作用で最も多いのは、胃腸症状になります。承認時の臨床試験では、
末梢血管の収縮を妨げる作用が出現することがあり、起立性低血圧（立ちくらみ）が出現することがあります。もともと起立性低血圧の傾向がある人、血圧が低い方、利尿剤を内服している人は特に注意が必要です。
頻脈（脈が速くなる）ことや心電図上、QT延長という所見が出現することで不整脈が発生することがあります。
※1：αとはアドレナリンのことで、アドレナリン1受容体が遮断されると血圧が低下し、ふらついたり、ボーッとしたりします。
ミルタザピンは、ノルアドレナリン神経活性化を介して、セロトニン遊離促進を図る薬剤であり、SSRI、SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬：Serotonin & Norepinephrine Reuptake Inhibitors)とは異なる作用機序を持っています。薬物構造は、四環系のミアンセリン（テトラミド錠）に類似しています。効果発現の早さが期待された薬剤で、特に睡眠障害はプラセボ対照試験において1～2週目で有意な効果を現しています（うつ病中核症状は5～6週目に有意な効果がみられました）。単回投与時の半減期は32時間であり、特に初回服用翌日の眠気、ふらつきに注意が必要です。
眼圧上昇が抗うつ薬内服により生じる場合があります。緑内障がある方は注意が必要ですが、緑内障のタイプによっては問題なく服薬ができることが多いため、眼科の先生に確認をとってもらった上で、開始します。
低血圧 、 赤血球減少 、 ヘマトクリット減少 、 ヘモグロビン減少 、 白血球増加 ..
妊娠末期に本剤あるいは他のSSRI、SNRIを投与された妊婦から出生した新生児において、入院期間の延長、呼吸補助、経管栄養を必要とする、離脱症状と同様の症状が出産直後にあらわれたとの報告がある。臨床所見としては、呼吸窮迫、チアノーゼ、無呼吸、発作、体温調節障害、哺乳障害、嘔吐、低血糖症、筋緊張低下、筋緊張亢進、反射亢進、振戦、ぴくつき、易刺激性、持続性の泣きが報告されている。
レクサプロ錠(製剤名：エスシタロプラムシュウ酸塩・フィルムコーティング錠)エスタロプラムとして1錠(10mg)を1日1回夕食後に経口投与します。
なお、レクサプロが初めての場合や年齢・症状により適宜増減しますが、用法の半錠5mgから始めていくこともあり、効果が不十分な場合は5mg～10mgずつ増量します。増量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最大は20mgを超えないこととします。
抗コリン作用が働くと消化活動が抑えられ、唾液の分泌は低下し、腸の動きも悪くなってしまいます。 ..
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI:Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）は、脳内神経伝達物質のセロトニン濃度を高め、神経伝達能力が上がることにより、抗うつ作用および抗不安作用を示すと考えられています。うつ病のほか社会不安障害など適応が広く、内科領域でも使用する場面が見られます。警鐘事例であげた「自殺念慮」は、プラセボと有意差がないことを理由に添付文書に副作用として記載されていません（「注意」事項として記載）。若年者への適用や攻撃性リスクの追記など、今後も重大な副作用への警戒が必要な薬効群です。また、発売当初は「依存性がない」と宣伝され、離脱症候群も充分に警告されていなかったと言えます。
レクサプロには多いです。ですがレクサプロは、抗うつ剤の中では効果と副作用のバランスが良いお薬です。ここではレクサプロ ..
警鐘事例のほか、副作用モニターで集約したグレード2、3の副作用には、パロキセチン塩酸塩による躁転、不眠や肝機能障害、発疹、エスシタロプラムシュウ酸塩による徐脈、血圧低下などが報告されています。エスシタロプラムシュウ酸塩は海外において過量投与により胃腸障害、心血管障害（低血圧、頻脈、QT延長、不整脈）が報告されており、QT延長のある患者では禁忌、著明な徐脈等の不整脈またはその既往歴のある患者では慎重投与になっており、製造販売後調査で検討が必要とされています。
低血圧、頻脈、QT延長、不整脈）、電解質及び水分バランス異常（低カリウム ..
大うつ病性障害患者を対象とした国内臨床試験（4試験）において、総症例550例中、409例(74.4％)に臨床検査値異常を含む副作用が認められている。その主なものは悪心131例(23.8％)、傾眠129例(23.5％)、頭痛56例(10.2％)、口渇53例(9.6％)、浮動性めまい48例(8.7％)、倦怠感39例(7.1％)、下痢34例(6.2％)、腹部不快感32例(5.8％)等であった。（承認時）
レクサプロはQT延長が心配。そのため、ジェイゾロフトを第1選択薬としている ..
古くからある三環系抗うつ薬は様々な物質に影響するため、副作用が全体的に多いです。
同一成分薬： レクサプロ錠 10mg、レクサプロ錠 20mg（持田製薬株式会社）.
（参考）アクチベーションの好発時期は服用開始後2週間以内あるいは増量時で、アメリカ食品医薬品局・FDAでは次の11の症状をあげている。（日本うつ病学会「SSRI/SNRI」を中心とした抗うつ薬適正使用に関する提言」：不安、焦燥、パニック発作、不眠、易刺激性、敵意、攻撃性、衝動性、アカシジア、軽躁、躁）
痛み，便秘，神経因性膀胱（頻尿），起立性低血圧（立ちくらみ，失神）等があ
エスシタロプラムシュウ酸塩の主要代謝酵素であるCYP2C19のPM（遺伝子型CYP2C19欠損又は低活性）は、欧米人で1～4％であるのに対し、日本人では18～23％であり、用量依存的に高くなることが認められている本剤においては、副作用の発現可能性も高くなると考えられます。
レクサプロ | ウェルメッド ベスト バンコク クリニック 2025
環系抗うつ剤（トリプタノール、トフラニール、アナフラニール、アモキサン）はもっとも歴史があって効果は高いですが、色々な受容体に作用するため、副作用も出やすいのが難点です。
過度の心配、筋肉の緊張、集中力の低下などの兆候を認識することは、適切なタイミングで助けを求めるために重要です。 セロトニン症候群の症状
エスシタロプラムシュウ酸塩は選択的にセロトニン5-HT再取り込みを阻害する薬剤であるため、投与初期に消化管の5-HT受容体を刺激して消化管運動が低下することにより嘔気・嘔吐、下痢などの消化器症状が起こると考えられています。服用前に遺伝子型EM群（CYP2C19活性）を確認することは困難であり、心電図検査が実施されなければQT延長のような副作用を発見することはできません。製造販売後調査の情報を注視するとともに、服用が選択された場合には原因不明の突然死等を発生させない注意深い監視が不可欠です。
まい、振戦、不安、焦燥、興奮、セロトニン症候群、痙攣、昏睡)、胃腸障害(悪心・嘔
レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。
[PDF] エスシタロプラム OD 錠 10mg/20mg「トーワ」
パニック発作、アカシジア、精神運動不穏、失神、幻覚、神経過敏、離人症、ジスキネジー、運動障害、無オルガズム症
戦、不安、焦燥、興奮、セロトニン症候群、痙攣、昏睡）、胃腸障害（悪心・嘔吐等）、心血管
SSRIの1種であり、血中濃度半減期が長く、1日1回の服用で効果が期待できる。
しかし、胃腸障害が多く、心電図異常(QT延長症候群*)の注意喚起がなされている。
そうなると、気ばかりが焦ってしまいますが、実際にはやることがはかどりません。 思考力低下・集中力低下 ..
レクサプロについて、薬の効果や副作用、服用時の注意点など、詳しく説明しています。
血圧が急に上昇したり、血糖のコントロールが急に悪くなったりすると「薬を ..
また、パロキセチンの代謝酵素は主にCYP2D6であるため、代謝が早い人と遅い人が存在し、血中濃度の個人差が20～30倍もあり、さらに服用量と血中濃度との関係も代謝酵素の飽和があるため非線形性がみられ、増減により急増、急減します。同じSSRIのフルボキサミンマレイン酸塩(デプロメール錠、ルボックス錠等)と比べて離脱症状、依存、攻撃性の報告が多いことからみても、使用にあたっては相互作用も含め、注意深い観察が必要です。（民医連新聞2006年11月20日）
[PDF] ESCITALOPRAM OD TABLETS TOWA
SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）に分類され、具体的な作用機序は、神経伝達物質を調整することで脳内のバランスを整え、辛い症状を改善していくと考えられています。主にセロトニンの働きを高める作用のある薬です。うつ病、うつ状態、様々な不安障害、強迫性障害、月経前不快気分障害(PMDD)、外傷後ストレス障害(PTSD)などに効果がある薬です。