神志那 弘明 · 猫におけるクラリスロマイシンのシクロスポリンの薬物動態および投与量に対する影響.
インドの有名な会社が出していたんで購入。うちのコッカーは皮膚病が起こりやすい体質で、出血することが何度もありました。さすがにこのまま放っておくわけにもいかず、クラリスロマイシン錠を投与。2日間飲ませた結果、荒れた皮膚が化膿することなくカサブタに。思っていたよりも早く効き目を感じられたので安心しました。もう少し投与を続けていきたいと思います。
『猫ひっかき病』は、猫に噛まれたり、引っかかれた傷から感染する病気です。 主に ..
・抗生物質を投与中は猫の傍にいて、副作用の前兆（普段と違う様子など）に気を付ける
服用する治療薬は他にもいくつか愛犬に与えたことがありますが、その中でもこのクラリスロマイシンは1番効いてくれました。1錠を半分に分けても全然効くので、購入するときはピルカッターとかあったらコスパが高まると思います。
クラリスとは？ クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗.
犬や猫に抗生物質を投与した場合の副作用でとくに多いのは胃腸障害。
もしも投与後に下痢や軟便、嘔吐などの症状が見られた場合は獣医師に相談してください。
服用する治療薬は他にもいくつか愛犬に与えたことがありますが、その中でもこのクラリスロマイシンは1番効いてくれました。1錠を半分に分けても全然効くので、購入するときはピルカッターとかあったらコスパが高まると思います。
ミカシン (AMK): S、 クラリスロマイシン (CAM):
犬や猫に抗生物質の副作用が出た場合に備えての、対処法を紹介します。
１．薬の種類によっては、一緒に投薬をしてはいけないものがあります。現在服用中の薬がある場合には注意が必要です。
特にかかりつけ以外の動物病院さんの診療を受けるときは、必ず申し出るようにしましょう。
２．病気によっては摂取する食材に注意を要する場合もあります。普段食べさせていない食べ物を薬に混ぜて与える場合には、かかりつけの動物病院さんに相談していただいた方がよろしいでしょう。
３．薬の種類によって、食前・食中・食後・食間など、投薬の時間を調節する必要があるものがあります。与える時間帯を誤ると、その薬自体の吸収が充分に期待出来ない場合や、他の薬の吸収に影響を与えしまう場合もあります。指定された投与の時間帯は必ず守るようにしましょう。
４．外用薬を塗ったことでかえってが患部を気にしてしまう場合もあります。なめたりして症状を悪化させる場合もあるため、塗った後は少しの間、問題がないかを見守るようにしましょう。薬を塗った後に食事を与えたり、一緒に遊んであげるなどして、の意識を別のことに向けさせても良いでしょう。
５．投薬に慣れていなかったり、どうしてもが暴れてしまうような場合は、投薬する人と押さえる人が二人で行うと、スムーズにいくかもしれません。一人で投薬しなくてはいけない場合には、飼い主さんの体の脇を利用して保定したり、の肩あたりをバスタオルなどで覆って暴れ難くするのも良いでしょう。
６．処方された薬の投薬が難しい場合は、かかりつけの先生に相談をしてみましょう。
上手く投薬するためのポイントを教えてもらえたり、飲ませやすい他のタイプのお薬を処方してもらえるかもしれません。
なお、クラリスロマイシンは、必要に応じて適宜増量することができる
ヘリコバクターの感染には、メトロニダゾールに加えて、テトラサイクリン・アモキシシリン・クラリスロマイシンのどれかを組み合わせて処方するようです。多剤併用が困難な猫なら、クラリスロマイシンの単独投与で様子をみるといいようです。
１）吉田 博ら：ネコひっかき病の臨床的検討. 感染症誌 2010 ; 84 ; 292 – 295 .
２）吉田 博：猫ひっかき病を見逃さないために
３）関山 沙央理ら：バルトネラ感染による血液培養陰性感染性心内膜炎を呈した血液透析患者の1例 . 透析会誌 2019 ; 52 ; 109 – 114 .
４）宮城 恵ら：発熱と視神経網膜炎のみを呈した10歳女児が発端となった猫ひっかき病の家族内発症 . 小児感染免疫 2015 ; 27 ; 285 – 289 .
５）石原 亮ら：肝臓脾臓型猫ひっかき病の1例 . 日消誌 2023；120：190―198
６）大石 俊之ら：リンパ節腫大を伴わず発熱・下痢・咳症状が認められた非定型的猫ひっかき病の一例 . 2018 ; 67 ; 15 – 91 .
７）幸道 和樹ら：ステロイド治療が奏功した猫ひっかき病の１女児例 . 北部医療センター誌 2019 ; 5 ; 54 – 57 .
８）柳原 正志：猫ひっかき病抗体陰性患者からのBartonella henselae DNAの検出.山口医学 2020 ; 69 : 5 – 11
鼻の奥が痛いので家にあったクラリスロマイシンも併用しようと思うのですが大丈夫でしょうか？
本邦でのCSDの年間発生数は少なくとも1万人以上と推定され、全年齢層に発生しますが小児の割合が多く、15歳以下の症例が45～50%を占めると報告されています１）。発生には季節性がみられ，夏から秋に多く，10月にピークがみられます。猫のB. henselae の保菌率が西日本に高く、東日本で低いことに関連し、本症の報告は西日本に多く、北海道や東北地方からの報告はまれです。明らかな猫のひっかき傷や咬傷があり定型的な症状があれば診断は容易でしょうが、免疫が完成していない小児や、免疫が低下した高齢者などに感染が成立すると、菌が血中に入り、全身にばらまかれ、心内膜症３）、脳症や視神経網膜炎４）、肝・脾肉芽腫をともなった全身性の猫ひっかき病５）、下痢と咳のみを訴えた例６）、血小板減少症等の多彩な症状を呈します。CSDにおいて、リンパ節腫脹を認めない非定型例となる要因や視神経網膜炎を発症する機序についてはまだ明らかにされていませんが、CSDは宿主と細菌側のバランスによってさまざまな臨床経過や臓器障害を伴うと考えらえており、視神経網膜炎を合併した症例の眼底では、網膜出血、視神経線維層の破綻、眼底全体の浮腫、蛍光色素による血管造影では血管漏出を認めるなどの所見があり、微生物の直接的侵襲よりは宿主の免疫応答により、眼底において特異的に血管炎が生じているのではないかと推測されています４）。典型的なCSDにおいても通常の抗生剤投与で改善がなく、ステロイドの併用で改善した例の報告もあります７）。この例ではsIL-2Rが高値を示し、T細胞の活性化が病態に影響を及ぼしたものと考察しています。小児では成人より非定型な症状を呈することが多く、小児の不明熱に関する疫学研究では全体の23％を感染性疾患が占め、そのなかではCSDが最多であり、不明熱の小児例では、局所のリンパ節腫脹を認めなくても網羅科的検索を行い、視力低下や視神経網膜炎の所見を認めた場合はCSDを疑い、積極的に鑑別していく必要があるとも言われています４）。また眼科領域からは視神経網膜炎を呈した感染症のうち、その2/3をCSDが占めるとの報告もあります４）。
近年、バルトネラ抗原とした免疫蛍光抗体法（IFA）が開発され、本菌に対する血清抗体測定が可能になりました。IFAでは、IgG型抗体が64倍以上を陽性としますが、IgG型抗体は猫や犬と接触がある健常人でも少数ながら抗体陽性（64～256倍）がみられるので、単一血清で感染を証明するには512倍以上の抗体上昇を確認する必要があります。ペア血清では、2管（ 4倍）以上の抗体価の変動（上昇または低下）を確認する必要があります。IFA法は特異度は優れていますが、感度は良くなく、多くの症例が見逃されていると思われます８）。
CSDに対して抗菌薬を使用することにより、症状の軽減や病期の短縮が期待できます。クラリスロマイシン、アジスロマイシン、ミノマイシン、シプロフロキサシンなどが有効です。一方、難治例に対しては注射針による膿汁の吸引が有効です２）。
教えてください。 風邪の症状 咽頭痛、鼻水、咳(熱なし)で以下を処方されました。 クラリスロマイシン ..
クロストスポリジウム症には、クリンダマイシンとタイロシン（10～15mg/kg、経口、BID）が有効です。オーシストからのシストの放出を阻害して、下痢を改善します。これも、感染が完全に除去される訳ではありません。治療には、数週間かかります。アミノグリコシドは、傷ついた腸管壁から体内に吸収されて腎毒性を生じるので、出血性下痢を呈する症例には禁忌です。
Table: 咬傷に対する抗菌薬-MSDマニュアル プロフェッショナル版
上記の副作用は、犬と猫のどちらにもリスクがある症状です。
表1 ISCAIDによる犬と猫の尿路感染症の抗菌薬使用ガイドラインの概要［12 ..
犬の抗生物質が効くまでの時間は、感染の程度や犬の体調によっても差はありますが、通常であれば3～5日ほどで良くなることがほとんどです。
場合もあります。
猫ひっかき病ってどんな病気？何科にかかればいいの？症状、治療法
小腸内細菌過剰増殖、肝性脳症、胆管肝炎、肝膿瘍、細菌感染や寄生虫感染の治療は、抗生物質を経口的に投与します。腸内細菌叢の菌が体内に侵入した場合、サルモネラ感染による菌血症を呈する犬や猫に対しては、非経口的に抗生物質を投与します。
猫病院:T 753‑0034 山口r!T‑r竪小路270‑1)
薬の容器がの眼に触れないように注意をしましょう。また、容器をの頭上や前方から近づけるとをびっくりさせてしまいます。なるべく視界に入らないように、目薬を後方から近づける、他のことで気をそらすなど、容器の近づけ方に注意をしましょう。
＜ポイント＞
■目の表面や周りが目ヤニなどで汚れているときは、湿らせたコットンで優しくふき取ったり、ぬるま湯を入れた洗瓶などを利用して洗い流したりして、きれいにしてから点眼しましょう。
■寒い時期の室温保存や冷蔵保存をしていた場合など、点眼薬が冷えてしまっている状態でに点眼すると、冷たさにびっくりしてしまったり刺激になってしまったりすることがあります。しばらく手で握って温めたりして人肌程度の温かさになってから点眼すると良いでしょう。
＜方法＞
１．片方の手で点眼薬を持ちます。もう一方の手でのあごを優しく支え、頭をやや後ろに傾けます。
２．の視野に薬が入らないようにするため、顔の後方から点眼薬を近づけます。
３．点眼薬を持つ手で、優しく瞼を持ち上げるようにしながら、上方から点眼します。薬の容器が眼に触れないように注意をしましょう。
４．目からあふれた点眼薬をコットンなどで拭きとってあげましょう。
点眼後、猫が気にして眼をこすらないように、少しの間様子を見ていると安心ですね。
みるみる回復した腎臓病の猫「ぽんた」 運よく抗生剤が効いた（41）
【好きな食べ物に薬を混ぜて与える】
ウェットフードに混ぜ込んだり、好きな食べ物と一緒に与えたりしましょう。
＜ポイント＞
■普段、食事として与えているフードに混ぜてしまうと、味を嫌がった場合にそのフード自体を食べなくなってしまことがあります。主食として食べているものとは別の食材に混ぜたほうが良いでしょう。
■食べ物の量が多過ぎると、食べ残した中に薬が残ることがあります。食べ物の量が適当になるように調節をしましょう。
【スポイトや注射器を利用する】
粉薬は水で溶いて、スポイトや注射器を利用して飲ませましょう。あまり多量の水に溶かしてしまうと、すべてを飲ませるのが大変になってしまうこともあります。飲ませやすい程度の少量の水で溶かすようにしましょう。
＜方法＞
１．粉薬の場合は少量のぬるま湯などにお薬を溶かし、スポイトなどに吸わせておきます。
２．の頭を上から持ち、頭を少し上に向けます。
３．スポイトの先を犬歯の後側に滑り込ませ、口の端から薬剤を少量ずつ投与します。
４．鼻先を少しあげたまま口をしばらく閉じておき、飲み込むのを見届けます。
【粉薬をオブラートに包んだり、カプセルに詰めて与える】
粉薬を小さめのオブラートに包んだり、空のカプセルにつめたりして、錠剤の要領で与えます。水分を適量加えてお団子状にしたり、練り歯磨き状の硬さに練って、上あごに塗りつけたりしても良いでしょう。
※空のカプセルは、薬局やドラッグストアなどで手に入ります。
[PDF] 1 動物病院における伴侶動物のパスツレラ感染症 発生状況と治療成績
また、内服薬の抗生物質を投与した場合、薬の苦みが原因で過剰によだれが出ることがあります。
一時的によだれが増える症状であれば心配ないですが、
口腔で 55〜75％，猫の口腔で 60〜97％，猫の爪で ..
骨髄炎や椎間板脊椎炎は、嫌気性菌の感染によるものが多く、第一世代セファロスポリン、アモキシシリン、クリンダマイシンは、グラム陽性・嫌気性菌に対して有効であり、骨髄中濃度が高く保たれることから、これらの疾患に経験的に投与されます。グラム陰性菌が疑われたら、キノロン系の抗生剤を使います。抗菌薬の投与は、X線検査所見が消失した後も、最低2週間は継続して投与します。