まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
この記事では、本邦で男性型脱毛症の承認が下りている男性型脱毛症の治療に使用される5α-還元酵素（5α-R）の阻害薬であるフィナステリド(プロペシアなど)およびデュタステリド（ザガーロなど）について比較します。
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作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
フィナステリドは基本的に2型の5α-リダクターゼの働きを阻害する治療薬です。一方デュタステリドには2型だけでなく、1型の5α-リダクターゼの働きを阻害する効果もあります。
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フィナステリドとデュタステリドはAGAに対する効果性が似ているため、副作用にも共通点が多いです。代表的なものが性機能不全で、デュタステリドに関していうと、重度の肝機能障害を引き起こす可能性もございます。特に、もともと肝機能に障害がある方の服用は注意が必要です。
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フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。
最も重要な違いとして、デュタステリドがⅠ型5α-還元酵素とⅡ型5α-還元酵素、両方を阻害している一方で、フィナステリドは、Ⅱ型5α-還元酵素のみを阻害しているということです。それは当然ですが、効果、副作用、用量および用法にも影響します。
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さらに2型の5α-リダクターゼの働きを阻害する効果に関しても、デュタステリドにはフィナステリドの3倍の効果があるということです。そのためフィナステリドに比べるとデュタステリドの方が、高い発毛効果を期待されているのです。
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デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。
・・・上記「非盲検試験」「二重盲検比較試験」の説明を見ていただければおわかりいただけると思いますが被験者と医師の先入観や予備知識により今後も他の薬剤にて副作用発現頻度を調べる機会があれば、試験方法が「非盲検」なのか「二重盲検」なのかを注意してみると役に立つかと思います。
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血清DHT値を比べると、フィナステリドでは73%、デュタステリドでは92%の減少を認めます。すなわちデュタステリドの方がAGAに効果がある可能性が示唆されます。
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フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。
フィナステリドよりもデュタステリドの方が、有効成分の半減期が長いということでした。その分だけ高い治療効果を得られるのですが、半減期が長いのはいいことずくめという訳ではありません。
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2015年に厚生労働省から認可されて以来、急速に人気が広がった新しいAGA治療薬、デュタステリド。AGAや薄毛でお悩みの方にとっては、強力な効果が期待できる反面、性機能低下などの副作用への不安もあるのではないでしょうか。
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【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム
デュタステリドはその2年後の1994年に、AGAではなく前立腺肥大症の治療薬として臨床開発が始まりました。
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AGA治療専門のリブラクリニックがデュタステリドと前立腺肥大について解説します。デュタステリド ..
なぜなら薬の有効成分が体内に長くとどまるということは、副作用のリスクも高くなるということだからです。フィナステリドにもデュタステリドにも、ともに男性ホルモンにアプローチする働きがあるため、副作用として男性機能低下のリスクがあるということです。
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抜け毛治療の新薬としてデュタステリド（成分名：デュタステリド）【GSK社】がございます。 ..
前の2回では、健常者を対象とした研究を紹介してきましたが、今回の論文は男性不妊症を対象としたものです。フィナステリド中止により劇的に精子数が上昇しています。この研究では乏精子症での改善が主に報告されていますが、精子数が15x106/mLと基準値内の症例でも精子数が3倍以上に増加していました。泌尿器科医師で生殖医療に関わっているものでは、この研究でのフィナステリドや、あるいはもっと強力な5α-還元酵素阻害薬であるデュタステリドを内服しているかどうかを常に確認し、内服していた場合は中止をお願いすることが一般的になっています。今回の研究は海外の検討ですが、我が国からの症例報告もあります(Chiba K et al., Fertil Steril 2011)。この症例は５年前に不妊治療専門のクリニックで乏精子症を指摘されていましたが、不妊治療はしていませんでした。1年前からAGA治療薬としてフィナステリド1日1mgを内服していましたが、再び乏精子症を指摘され、初めて男性不妊症外来を受診しました。その時点ではほとんど精子を認めず、無精子症に近い状態でしたが、フィナステリド中止後16週で精子数10x106/mLを超えるまでに改善しました。つまり、顕微授精が必要な状況から、人工授精が可能なレベルまで改善したということになります。適切な対応であったと思われます。
AGAは男性としては深刻な問題で、フィナステリドやデュタステリドを内服している方は高いお金をはらって治療しています。やめることをお勧めしてもなかなかご理解を得られない場合もありますが、子作りをする場合は、この薬剤のメリット(髪の毛が増える、前立腺癌予防)とデメリット(精子数が減る、持続的な男性機能障害がおきる、薬剤費がかかる、体外受精や顕微授精などより奥様の負担となる治療が必要になるといったリスクがある)をよく考えていただく必要があります。また、男性パートナーの方も早めに泌尿器科の専門医を受診して、検査や必要な治療、アドバイスをうけることが重要です。
3回にわたって5α-還元酵素阻害薬であるフィナステリドとデュタステリドと不妊症について、解説いたしました。若い健常者で精液所見が問題ない男性であれば、これらの薬剤の影響はあまり考えなくてもよいですが、若くても子供を作りたい場合や精液所見が悪い方は内服を避けた方がよいと考えられます。一方で、妊娠や生児獲得までのデータはありません。結局明確な結論はでませんが、男性不妊の場合には、原因は複数あることが多いので、できることはなんでもしていただくことが元気な赤ちゃんを授かることにつながります。ご参考になれば幸いです。
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デュタステリドとフィナステリドでは、どちらがAGA治療に効果的ですか？
本記事ではそうしたデュタステリドの光と影についてわかりやすく解説。薄毛外来での活用事例も交えつつ、副作用対策と最大の効果を引き出す方法など、治療選択の一助となる情報を提供します。
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Go to channel · デュタステリドは必要ない！？全て解説します【薄毛・AGA治療】
デュタステリドはその後、AGA治療薬として2009年に韓国で、2015年に日本で認可されました。
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効率よくAGAを改善するには？ ミノキシジルの併用; フィナステリドからデュタステリドに切り替える
最近ではデュタステリドの信頼性が高まり、フィナステリドからの切替が進んできています。
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ザガーロカプセルは、デュタステリドを有効成分としたAGA治療薬です。プロペシア ..
とくにデュタステリドはジヒドロテストステロンの産生をほぼ完璧に阻害するため、フィナステリドに比べると男性機能低下のリスクが高いとされています。男性機能の低下としては、勃起機能不全や射精障害、性欲の低下や精液量の減少などがあげられています。
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デュタステリドとフィンペシアの違いを教えてください。 簡単に言うなら作用は似ていますが、効果の程度は前者の方が大きく成ります.
また、初期脱毛や肝機能障害は、デュタステリドとフィナステリドに共通する副作用です。
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デュタステリドはプロペシアの1.6倍の効果？！ | ED・早漏治療
それを踏まえて、フィナステリドとデュタステリドに共通する効果や違いについて説明していきましょう。
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AGA(薄毛)治療薬として処方される、ザガーロなどのデュタステリド製剤にはプロペシア(成分名： ..
そのためデュタステリドの方が、フィナステリドよりも発毛効果が高いのです。フィナステリドとデュタステリドにはほかにも違いがあります。
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フィンペシア・プロペシア、ザガーロ（フィナステリド・デュタステリド）
デュタステリドは、男性型脱毛症(AGA)の治療に用いられるカプセルタイプの薬剤です。薄毛や脱毛に悩む方にとって、有効な治療選択肢の一つです。
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プロペシア、フィンペシア、デュタステリドなども内容的には同じです。 さて、1年経過後の状況はどうでしょうか？ こちらが開始前のもの
21〜45歳の416名の男性は、24週間にわたって毎日デュタステリド0.05mg/0.1mg/0.5mg/2.5mg、フィナステリド5mg、またはプラセボと無作為の研究で比較されました。その結果、。この研究の結果は、AGAの治療において（デュタステリドの特徴である）Ⅰ型およびⅡ型5α-還元酵素を両方阻害したほうがいいことが判明しました。
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内服型のAGA（男性型脱毛症）治療薬であるザガーロ（デュタステリド錠）の処方価格・効果・副作用・用法・ジェネリックについて解説します。
ただ医薬品のリスクはフィナステリドやデュタステリドに限ったことではありません。化学的に製造された医薬品には必ず副作用があるものです。
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