『 アレルギー性鼻炎(花粉症)の方は、咳喘息や気管支喘息を発症しやすいです。 』のお話。 ..
を調べることが多いです。季節的なアレルゲンの関連が疑われる方は、その季節だけしっかりと治療することで再発を防ぐことができます。一方で、ホコリやダニなど一年中ある物質がアレルゲンの方は慎重に薬を徐々に減らさないと、癖になりやすく、悪化しやすい状態になります。そのため患者様ごとのベストの治療を導くために何がアレルゲンとして咳の原因か精査できればと思います。
喘息はアレルギーによって気管支に炎症が続く病気です。気管支が色々な刺激 ..
検査の結果、薬による治療が必要な方は薬物治療を行います。アレルギー反応の原因を抑える抗ヒスタミン薬の内服や、気道の炎症を抑えるステロイド吸入剤、気道を拡張することで呼吸を楽にする気管支拡張剤などを使用します。
東京は毎年2月から5月まではスギ花粉とヒノキ花粉による春の花粉症シーズンとなります。この時期に眼の痒み・鼻水以外に咳や呼吸の違和感を感じた方は、花粉症かも知れませんので一度拝見させて下さい。また花粉症を患っていた方は風邪や梅雨の低気圧が決起となって咳喘息や気管支喘息を発症しやすいので、こちらも一度拝見させて下さい。呼吸器内科医・アレルギー科医として診察・治療をさせて頂きます。
咳喘息について | 田町三田駅前内科・呼吸器内科 ・アレルギー科
また、咳喘息の初期治療が効かない場合は、強いお薬を入れる必要があります。呼気NOの値によっては、最初から強い薬に行くこともあります。そのため、薬が投与できるかどうか腎機能や肝機能などを一緒に採血することが一般的です。また、胸部レントゲンで異常がなくても気管支炎などの可能性があるため、炎症反応や特殊な感染がないかも調べればと思います。何回も痛い思いをさせるのは申し訳ないので、可能であれば一回で当院はまとめて血液検査できればと思います。ただし、採血施行すると、3割負担の方は５000-6000円程度かかります。初診代＋胸部レントゲン、呼気ＮＯ代も含めると1万を超えることが多いです。そのため採血に関しては患者様と一度ご相談してから行わせていただきます。当院に来たら、必ず採血するわけではないので、ご安心ください。患者様に合わせて柔軟に対応していきます。
百日咳は幼少期にワクチン接種をするため、大人になるころには抗体価が下がり、移ってしまうことがあります。最近では成人発症が多いです。咳は”ヒューコンコンコン”と言われていますが、成人の場合には胸郭がしっかりしているため、一般的な風邪と症状は同じです。
咳喘息はアレルギーによって起こる病気です。アレルギーが原因で起こる肺の病気で ..
※アトピー咳嗽が気管支喘息に移行することは、原則としてありません。よって、症状が軽快した場合、咳喘息では長期吸入ステロイド療法が推奨されますが、アトピー咳嗽では治療を終了します。
そこで、当院では、以下のチャートのように、咳止めが効かないということは、気道内部に何らかのアレルギー反応が関与した炎症が生じ、気道平滑筋のスパズム（収縮）が起きているため、もはや咳止めでは改善は望めないどころか、気道を収縮させ悪化させると考えます。
ぜん息との合併に気をつけたい病気｜成人ぜん息（ぜんそく、喘息）
アトピー咳嗽の簡易診断基準ですが、
（１） 喘鳴や呼吸困難を伴わない乾性咳嗽が３週間以上継続
（２） 気管支拡張薬が無効
（３） アトピー素因を示唆する所見や、痰に好酸球（アレルギー細胞）の増加がある
（４） ヒスタミンH1拮抗薬 又は/及び ステロイド薬で咳発作が消失
です。
咳喘息とアトピー咳嗽は、区別するのが難しい場合もあります。気管支拡張薬が無効でヒスタミンH1拮抗薬やステロイド薬で改善することが、診断の決め手になることもあります。これを診断的治療と言います。
血液検査でアレルギーに反応するIgE抗体検査を行います。原因物質はホコリやダニ、花粉や動物の毛など数多く存在し、複数のアレルゲンに反応を示す方もいます。適切な治療を受けるためにも、まずはアレルギー検査を行い、医師の診断を受けましょう。
風邪ではないのに「咳症状が治まらない」という場合は、ハウスダスト・花粉などのアレルギーや咳喘息、マイコプラズマが考えられるという。
「アトピー素因」とは、アレルギー性疾患の既往歴がある、家族にアレルギー疾患の方がいるなど、アレルギー疾患を発症する可能性のある素因、という意味です。気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、アトピー性皮膚炎のいずれかの既往がある方は、これに該当します。
咳喘息について 風邪は治ったはずなのに、咳だけが残っているという状態が数週間続いたら、それはアレルギーによる咳（咳喘息）かもしれません。
気管や気管支に好酸球というアレルギー細胞が関連した炎症が生じ、これらの表面の知覚神経が過敏になり、咳感受性が亢進して咳が出ます。咳喘息でも同様の病態は生じますが、アトピー咳嗽では末梢気道（内径が2mm未満の細い気管支）には生じないのが違いです。
アレルギー外来(花粉症・気管支喘息・咳喘息)｜綱島・日吉・大倉山
この事からアレルギー性鼻炎(花粉症)の方には喘息が、喘息の方にはアレルギー性鼻炎(花粉症)が発症しやす事がわかります。ですのでアレルギー性鼻炎(花粉症)の症状だけだとしても、診察で喘息の有無を確認する必要があります。
アレルギー反応としての咳（せき）には、抗ヒスタミン剤を配合した市販薬が効果的 ..
1989年に日本から提唱された疾患概念で、乾いた咳が出ます。夜間(特に就寝時、夜中から早朝、起床時など)に多く、温度差のある空気を吸い込んだ時にも生じます。気管支拡張薬が無効で、ヒスタミンH1-拮抗（きっこう）薬とステロイド薬が有効です。
喘息などによる、皮膚の腫れや痒み、鼻炎（くしゃみや鼻みずなど）、咳などの症状を改善する薬.
尚、当院では花粉症や喘息の方の検査として、アレルギー検査や呼吸機能検査も行えます。
痰が出ない咳の場合、喘息、咳喘息、アトピー咳嗽、胃食道逆流症などを疑います。
気管支喘息のアレルギー検査は、国の方から可能性が高い物質の検査をまとめた、ＣＡＰ－16鼻炎喘息の項目を調べることが多いです。具体的な内容ですが、
喘息は「気道に慢性の炎症があり、咳や喘鳴、呼吸困難が発作性に繰り返し起こる ..
※ 咳喘息は気道のアレルギー反応と末端の気道の閉塞が特徴的な病気です。そこで、気道のアレルギー反応を抑える吸入ステロイド薬と気道の閉塞を抑える気管支拡張薬が、一度に吸入することのできる「合剤」があります（最後にご紹介いたします）。
花粉症と喘息（ぜんそく） | 宮前平トレイン耳鼻咽喉科院長ブログ
気管支喘息は気道の慢性炎症性疾患であることより、薬物療法の基本は気道炎症の抑制にあります。したがって、本来は「炎症」の程度に基づいて治療を進めるべきですが、今まではその「炎症」を定量的に評価する方法がなかったため、これまでの治療は医師が判断した主観に基づくものでした。しかし病態をよりよく評価できるならば、治療を最適化できる可能性があります。
喘息など、アレルギーが原因で咳が出ている場合は、アレルギーの原因となる物質を調べることもできます。 4－3．呼吸機能検査
※ 咳喘息は、短期間で治療を中断してしまうと再発しやすい傾向があり、２～３ヶ月間の吸入ステロイド薬による治療が必要です。
喘息、アレルギー持ちの方が梅雨時に気を付けたい厄介者 ～草木編
※ 咳喘息の30％は、数年の内に典型的喘息を発症しますが、長期吸入ステロイド療法は
これを予防する効果があります。
大人の喘息・咳喘息について解説【原因・チェックリスト・吸入薬】
喘息による長引く咳や息苦しさや呼吸の違和感をしっかりと止めて、元気に過ごしましょう。
咳が続く喘息で、発熱などの症状がないのに咳が長引く場合には咳喘息が疑われます。 気管支喘息
治療ですが、
軽症： 気管支拡張薬のみ、又はロイコトリエン拮抗薬の併用で咳嗽が消失。
中等症： 吸入ステロイド薬の併用で咳嗽が消失。
重症： 経口ステロイド薬の併用で咳嗽が消失。
難治性：上記の治療でも咳嗽が消失しない場合。
（重症と難治性は専門医の診療が必要です）。
その他、咳が長く続く一般的な病気としては、気管支喘息やアレルギー性鼻炎、副鼻腔炎などのアレルギー性疾患があります。
呼気ＮＯが高く咳喘息の診断に近づきました。さぁ治療薬を入れて終わりだとならないのが、咳喘息の厄介なところです。咳喘息は適切な治療期間を設けないと再発しやすい病気です。さらに、症状出たらその都度治療すればいいやと適当にやると３，４割が気管支喘息に移行する病気です。咳が止まったらおしまいという風邪などの咳とは違く、長くお付き合いする必要があります。一方でいつまで治療すれば良いのか？一回診断受けたら一生吸わなければならないのか？という疑問が生まれます。そのため、ぜひアレルギー検査をお願いできればと思っております。アレルギーが敵だと分かった次は、何がアレルゲンなのか確認することで、
5 アレルギー性の咳に効果のある市販薬は？ 5.1 気管支喘息と咳喘息; 5.2 アトピー咳嗽; 5.3 喉頭アレルギー
咳症状をやわらげるためには、気道への刺激を減らす対策を心がけることが重要です。気道がせまくなる姿勢は避けて、乾燥しないように注意しましょう。喫煙などの刺激物も良くありません。
喘息などによる、皮膚の腫れや痒み、鼻炎（くしゃみや鼻みずなど）、咳などの症状を改善する薬
アレルギー性の咳症状を治療するためには、アレルギー検査を行い原因となる物質を特定することが大事です。原因物質や症状のひどさによって治療法が変わるため、安易に市販薬で対応せず、病院へ受診して原因にあった治療を行うことが大切です。
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の二つを考える必要があります。どちらかによって、治療法が大幅に変わるのですが、どちらかを判断することが非常に困難になります。結果として、両方の可能性『咳喘息の効果が不十分かつ他の病気も合併している』可能性と考え大幅に治療や検査を組み込まなければならなくなります。そのため、治らなかったら呼気NO検査すればいいやと気軽に考えていると、後々大変になるのことがあるのです。そのためぜひ呼気NOまで検査させていただければと思います。